重症肌无力复发,平时要注意些什么
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发布时间:2007-10-18 12:48:28
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初中时曾大病过一次,右眼眼皮抬不起来,而且有时候看东西重影
检查出来是肌无力,胸腺也有些问题
后来吃了半年西药半年中药好了
5年过去了,最近感觉又有点复发的端倪
如题
休 闲 居编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:
重症肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体征消失,和正常人一样能正常生活、学习、工作,并停止一切治疗重症肌无力的药物)。
有的患者可有一个长时间的缓解期,但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情,因此,重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。只有认识到这一点,了解引发症状反复的诱因,才能采取相应的预防措施和积极治疗,从而避免或减少重症肌无力症状的反复。
症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重;过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。
某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等均有加重肌无力之作用,应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时,应及时就医和诊治。
重症肌无力病因
1、近年来根据超微结构的研究发现,重症肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(Achr)发生的病变所致。
2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
3、重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(Achr)数目减少,受体部位存在抗Achr抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。
并且证明,血清中的抗Achr 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的Achr数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是Achr抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体Achr,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗Achr抗体的产生是治愈本病的关键。
重症肌无力病理诊断
重症肌无力的病理学形态包括肌纤维、神经肌肉接头及胸腺三大部分。
1、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
2、神经肌肉接头处的改变:神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中最特征的改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
3、胸腺的改变:重症肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴重症肌无力
重症肌无力的护理
重症肌无力是重点累及到神经肌肉接头处的一种自身免疫性疾病,以所累骨骼肌疲劳无力为主要临床特征。十几年来,我院运用重肌灵系列制剂治疗本病,疗效显著。为了更好地帮助患者摆脱疾病的困扰,提供以下几点建议以供参考。
一、重症肌无力的特点是病程长且病情容易复发,感冒或劳累后加重。所以患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然。平日保持乐观的生活态度,思想静闲而少贪欲,《内经》曰:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”
二、生活调理:生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替,《内经》曰:“顺四时而适寒暑”“服天气
,而通神明”“逆之则灾害生,从之则苛病不起”。所以重症肌无力患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重。如染上感冒要及时治疗,避免重症肌无力危象的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,以防传染,对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖。另外一些药物,如抗生素中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、金霉素、四环素等;抗心率失常药物中的奎尼丁、奎宁、普鲁卡因酰胺、心得安、利多卡因等箭毒类肌肉松弛剂,大剂量的苯妥因钠均可抑制神经肌肉传递功能,亦应禁用。
三、饮食调理:重症肌无力患者多由虚所致,加上得病日久,五脏俱损,所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气,《内经》曰:“正气存内,邪不可干”。饮食上可选用健脾补肾的食品以增强机体的免疫功能,如多食排骨汤、蛋类、栗子、核桃仁等。
四、重症肌无力患者劳累后加重,休息后减轻,因此要注意休息,避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼同样是重症肌无力患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对本病的康复也有一定的帮助。
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