孕酮较低会如何?
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  发布时间：2007-10-18 16:36:08

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血浆孕酮测定是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。正常妇女月经周期中，黄体期最高，卵泡期最低，妊娠时，孕酮从第

　　7周开始升高，至35周达高峰。
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　　【正常参考值】

女育龄：卵泡期0.6～2.9nmol／L（0.2-0.9ng／ml）
女育龄：黄体期9.5～111.3nmol／L（3.0-35.0ng／ml）
女育龄：妊娠期63.6～1272nmol／L（20-400ng／ml）
女育龄：绝经期0.1～0.95nmol／L（0.03-0.3ng／ml）
男成人0.4～3.1nmol／L（0.13-0.97ng／ml）

　　【异常结果分析】

　　增高：

　　1．多胎妊娠。

　　2．葡萄胎时孕酮比正常妊娠者高。

　　减低：

　　1．流产：先兆流产前孕酮尚在高值内，若有下降，则表示有流产趋势。

　　2．死胎：怀孕后单次孕酮＜16nmol／L（5ng／ml），表示胎儿已死亡。3．排卵障碍，卵巢功能减退症、黄体功能不全。
常用激素测定及临床意义
(一)测定方法 测定hCG的方法主要有生物法和免疫法，生物法中主要有雄蟾蜍试验，现在临床已很少应用。免疫学方法主要有血细胞凝集抑制试验、放射免疫试验、酶联免疫吸附试验等。现在多采用单克隆抗体的免疫测定，避免了用多克隆抗体的免疫测定使因d亚基相同引起的交叉反应。斑点免疫层析法、免疫化学发光法检测hCG，前者简便易行，后者灵敏度高。
(二)临床意义
1．诊断早期妊娠 血hCG定量免疫测定浓度>251,t／L定为妊娠阳性；5-251u／L之间可疑。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿hCG，敏感度一般在20-501u／L之间，为受孕后10天左右的hCG水平，故用于早早孕诊断较血浓度测定迅速、简便、价廉。目前常用的早早孕诊断试条，即单克隆抗体早孕检测，可检出尿中hCG最低量为251u／L。
2．估计先兆流产的预后 当尿hCG降至6251u／L或每隔2-3天测定hCG浓度，如果无成倍上升，则流产难免，可不必保胎治疗。
3．异位妊娠的诊断 异位妊娠时hCG值常比正常值低，如果B-hCG值不是成倍上升，超声检查又无宫内妊娠征象，应高度怀疑异位妊娠。如果血B-hCG值<1001u／L，很少发生异位妊娠破裂。
4．滋养细胞肿瘤的诊断和病情监测 葡萄胎时hCG血浓度经常超过100，0001u／L，如果孕三个月后hCG维持高浓度不降，提示葡萄胎；在葡萄胎胎块清除术后，hCG应呈大幅度下降，且在清除后的16周下降到阴性水平。若下降缓慢或下降后上升，或16周未转阴为侵蚀性葡萄胎的征象。hCG的下降与侵蚀性葡萄胎的治疗效果一致。绒毛膜癌时hCG水平可很高，常用于诊断和检测病情及治疗效果。
5．其它肿瘤的辅助诊断及病情监测 有一些肿瘤可分泌hCG，如下丘脑或松果体胚细胞的绒毛膜瘤、卵巢绒癌、畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤等，检测血hCG水平不仅有利于诊断，对病情监测也具有重要意义。此外，肝胚细胞瘤、肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌等患者血hCG水平也可有一定程度的升高，
临床诊断时应于注意。

参考资料
http://www.80665555.com/specia/fuke/fukejc/fkjc1/20050818703.htm

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