高血压可以吃药医好么
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发布时间:2007-10-18 16:36:43
>>>>>>>>提问现在我过到底有药医治好高血压的药么。
那网站上的那个叫什么珍的哦。
能医好
麻烦你给我确定一哈。 我好及时够买。
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:高血压是治不好的,只能控制血压,但是高血压并非不治之症。
高血压的治疗在于控制血压,并避免并发症的发生。
治疗高血压病人的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。这就要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病),并适当处理病人同时存在的各种临床情况。危险因素越多,其程度越严重,若还兼有临床情况,主要心血管病的绝对危险就更高,治疗这些危险因素的力度越大。 心血管危险与血压之间的相关呈连续性,在正常血压范围并无最低阈。因此抗高血压治疗的目标是将血压恢复“正常”或“理想”水平。大量研究说明,经降压治疗后,在一定的范围内,血压降得越低,危险亦降低得越多。现在的研究表明,青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压(<130/85mmHg),老年人至少降压至正常高值(140/90mmHg)最妥。自测血压日间收缩压较门诊低10-15mmHg,舒张压低5-10mmHg。高危的病人,血压降至目标水平及对于其他危险因素的治疗尤其重要。
根据高血压发病的机理,对于高血压的治疗包括以下三个方面:
1、监测病人的血压和各种危险因素。
2、改变生活方式:所有病人,包括需予药物治疗的病人均应改变生活方式。
3、药物治疗:中高度以上的高血压患者,降低血压,控制其他危险因素和临床情况。
抗高血压药物治疗的原则
抗高血压药物是治疗高血压病的重要治疗措施,但其临床应用必须有一定的原则。根据临床实践经验,药物治疗高血压病大体上应遵守以下原则:
降压不能过快,应逐步降压;
选用药物应因人而异;
首次治疗应从单药开始,阶梯加药(严重高血压例外);
联合用药优于大剂量单药治疗效果;
用药量须按规定剂量用足;
不能骤然停药或突然停掉某一药物;
熟练掌握并坚持使用几个药物;
新药未必是最好的;
选用不影响情绪和思绪的药。
大多数病人的治疗须持之以恒地继续下去,除非有必要改变治疗方案。
抗高血压的药物很多,目前用于临床的降压药就有一百几十种,具体选用哪一种或哪几种降压药治疗,应根据病程长短、病情轻重、心血管状态、有无并发症或其他疾病来决定。
此外,还应根据用药后的反应、副作用等进行调整或更换。药物价格的高低和医生的用药习惯也影响着药物的选择。
下列几条原则可供选药时参考:
1、 年龄60岁以上者,利尿剂和钙拮剂通常比β受体阻滞剂更有效,应避免使用利血平或作用在中枢的药物以防发生抑郁症。为防止体位性低血压,应慎用哌唑嗪、胍乙啶等。
2、 青年患者宜用β受体阻滞剂,但这可能使某些人的运动量受限制。
3、 曾有中风或小中风史者,应避免使用能产生体位性低血压的药物。
4、 有忧郁症史者避免使用利血平及其制剂,中枢作用药如甲基多巴、可乐宁及β受体阻滞剂也可导致或加重忧郁症,因此宣选用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂、钙拮抗剂及α受体阻滞剂等。
5、 对骨质疏松者(老年人多见)选用襻利尿剂以外的利尿剂较为合适,可有助于保护骨结构。对伴有偏头痛的患者,宜用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。其他一些特定情况下的高血压病人,如高血压合并糖尿病、冠心病、肾功能不全、心功能不全、心律失常、高脂血症、性功能不全、哮喘、痛风及周围血管疾病等时,选药必须考虑药物对合并症的利与弊。
高血压药物治疗从何时开始
患高血压不一定都需药物治疗 ,可根据高血压水平和危险程度而决定药物治疗开始时间。
高血压危险程度分类
低度危险患者 :轻度高血压 ,不存在其他危险因素。
中度危险患者 :中度高血压同时不存在其他危险因素 ;轻度、中度高血压 ,同时存在一般危险因素 (如吸烟、高胆固醇血症、男性 60岁以上或女性 65岁以上、青少年开始发病、有心血管疾病遗传史者 )。
高度危险患者 :重度高血压患者 ;虽属轻度或中度高血压患者 ,但伴有糖尿病、心血管疾病、脏器功能障碍等疾病患者。
药物治疗开始时间
低度危险患者 :首先改变生活方式 (限制食盐每日在 7克以下 ;维持体重不超过标准体重 20% ;节酒 ,男性每日酒精摄入量不超过 20- 30克 ,女性不超过 10- 20克 ;控制饱和脂肪酸和胆固醇摄入量 ;无心血管并发症可进行轻度有氧运动 ;戒烟 ) ,每 2个月测血压一次 ,如 6个月后血压仍高于或等于 140/9 0毫米汞柱 ,可在医生指导下进行小剂量药物治疗。
中度危险患者 :可按上述要求改变生活方式 ,每月测血压一次 ,如 3个月后血压仍高于 140/9 0毫米汞柱 ,则应开始药物治疗 (由医生指导 )。
高度危险患者 :除改变生活方式对 ,应立即在医生指导下 ,选用合适药物进行治疗。
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