腿部不安综合症怎么样治疗?
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发布时间:2007-10-18 16:54:45
>>>>>>>>提问夜间疼痛厉害,双腿抽筋,导致睡眠很不好。现在行走无力,拖沓,不由自主的哆嗦。请问有什么好药或好的治疗方法?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:不宁腿综合征是一种临床上比较常见的疾患。症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,多发生在夜间睡眠时。以成年人发病为多。属于中医学中";痉病";的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视,在美国还成立了不宁腿综合征基金会,帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。本文主要介绍不宁腿综合征的概念、流行病、发病原因、诊断与鉴别诊断、中西医治疗方法以及一些中医治疗的经验。
发病原因
本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD不充分或者局部血液循环运行障碍有关。
本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性者多有神经系统疾病。
临床表现
主要发生在下肢,尤其是小腿有一种难以表达的特殊不适感觉,迫使患者下肢不停地运动,双侧同时受累或者在一侧表现明显。安静时发作,夜晚或者休息一段时间后症状更为严重,有时仅仅持续数分钟,严重的则整夜不停,活动下肢可以使症状明显减轻,但患者在休息或入睡以后症状会明显加重,成为严重失眠的主要原因。
治疗
6、1一般治疗
临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。按摩局部肌肉。
6、2对症治疗
如有贫血,则应纠正贫血。如在妊娠,分娩后症状可以消失。
6、3药物治疗
⑴肌醇1g,每晚1次服用。
⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。每日1次。
⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。国内较少用。
⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。
⑸使用维生素B1100mg,,维生素B250mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。
6、4中医治疗
1、白芍10g,甘草10g,木瓜18g,怀牛膝18g,水煎服。
2、白芍12g,生甘草6g,生牡蛎30g,山药10g,木瓜10g,威灵仙10g,水煎服。
7、预后
本病预后良好,一般不产生严重的功能障碍。
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