什么是TCRM手术?请介绍一下情况。
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发布时间:2007-10-18 19:11:02
>>>>>>>>提问休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:1.TCRM,是transcervical resection of myoma的缩写,是利用宫腔镜经宫颈切除子宫肌瘤的手术,具有不开腹、安全、简便、恢复快等优点,手术的预后可以与传统的开腹手术相媲美。
2.TCRM术包括经宫颈切除子宫粘膜下肌瘤及经宫颈切除内突型壁间肌瘤。
3.子宫粘膜下肌瘤分窄蒂,宽蒂,无蒂三种。窄蒂子宫粘膜下肌瘤,在其生长过程中,随着瘤体的增大,蒂也逐渐增长变窄。在宫腔内的瘤体对子宫形成异物样刺激,使子宫收缩,致瘤体脱入宫颈或悬于阴道中,而瘤蒂的根部仍留在宫体部。有时可合并瘤蒂部子宫壁内翻。
4.术时,超声监导的作用是提示瘤蒂部切除的深度,引导术者于蒂的瘤体缘处切割,避免伤及内翻的子宫壁。宽蒂或无蒂粘膜下肌瘤,先确定基底部的位置。如基底部位置较低,瘤体直径<3.0(:m,可监导术者自瘤体的基底部切除。如瘤体基底部位置较高或瘤体较大且充满子宫腔,手术需从瘤体的下缘或一侧开始。术中超声应提示进镜深度及切割方向,监导术者将瘤体切薄或呈扁圆形,以便用卵圆钳夹住瘤体扭转取出。较大的瘤体往往要经历多次的切割与钳夹才能完全切除。
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