得了宫颈糜烂,用药物治疗好吗?
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发布时间:2007-10-18 20:00:31
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三度宫颈糜烂,有人说做手术并不是很好,用宫颈糜烂栓慢慢治疗要好一点..是这样吗?为什么?
休 闲居 编 辑
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宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,发病率约占妇科 门诊的60%左右。提高宫颈糜烂的治愈率,对防止宫颈癌的发生有重要意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法。本文将近年来有关宫颈糜烂治疗的文献综述如下:?
1 外治法?
1.1 单纯物理治疗?
物理疗法是目前疗效最可靠的方法,临床常用的疗法有红外光、微波、激光及热烙法,使糜烂组织凝固、冷冻、汽化,再经过纤维组织的增生和上皮的修复宋达到愈合的效果。1.1.1 红外光治疗 张海旭等用多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂150例,轻、中度118例,痊愈率为100%;重度32例,痊愈率为93.8%。陈学芹用KS-3A型治疗仪治疗宫颈糜烂 50例,一次性痊愈率达80%。彭幼玲等用SK—H治疗仪对85例宫颈糜烂患者进行治疗,一次性痊愈率为76.5%,治疗后无1例发生创面出血现象。秦琳等用波姆Ⅳ型治疗仪治疗宫颈糜烂100例,一次性痊愈率为96%。陈建虹用DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪治疗宫颈糜烂446例,一次性治愈率达 96.41%。任萍等用C02激光治疗宫颈糜烂62例,一次 性痊愈率为95.1%。?
1.1.2 宫腔镜电切 李鼎恒等对108例宫颈糜烂患者进行宫腔镜手术治疗,一次治愈率达94.45%,疗效较好,但术中易出现局部穿孔现象。?
1.1.3 热烙法 崔保萍用热烙方法治疗宫颈糜烂270例,平均治愈率达90%以上。?
1.2 单纯药物治疗?
1.2.1 中药治疗 常用中药制剂有散剂、油剂、栓剂、药膜等。一般于月经干净后3天开始用药,经期停药,治疗期间禁止性生活。许彩凤用加味三黄散治疗宫颈糜烂60例,总有效率为90%。 蔡华等用自拟纳药冰硼矾石散治疗宫颈糜烂150例,每日1次,10日为1个疗程,总治愈率为90%。陆启滨等用瓦松栓治疗宫颈糜烂120例,痊愈率为30%,有效率为75.8%。李明光等用复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂72例,1个疗程治愈率为76.39%。王文英等用自制紫草油治疗宫颈糜烂93例,轻度有效率100%,中度为96.6%,重度为70.8%。沙玉琴等用自拟生肌油治疗宫颈糜烂106例,总治愈率为70.8%。冯文珍等用中药粉膜Ⅱ号治疗宫颈糜烂63例,每周上药2次,5~7次为1个疗程,痊愈率为47.6%。肖东虹等自制大黄紫草液治疗重度宫颈糜烂120例,上药2次痊愈率为97.5%。
1.2.2 蒙药 蒙药治疗宫颈糜烂的良好疗效,使其越发受到重视。包桂兰等用嘎木朱尔治疗宫颈糜烂40例,隔日上药,7~10天为1个疗程,痊愈率为42.5%。海霞等用哈它嘎其-7味采用涂法治疗宫颈糜烂276例,每日1次,7天为1个疗程,2个月后复查,总有效率达98.5%。?
1.2.3 西药 ①干扰素栓 岳晓燕等用奥平栓治疗宫颈糜烂92例,总有效率为94.4%。戴辉华等以重组干扰素α 2a栓治疗宫颈糜烂60例,隔日上药,每次1粒,9次为1个疗程,痊愈率为43.3%,有效率为83.3%。经过临床观察及研究认为,干扰素栓治疗宫颈糜烂具有疗效确切,使用方便,安全等优点。②爱宝疗 爱宝疗有浓缩液及栓剂两种制剂,其主要成分为聚甲酚磺醛,王安荣用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂100例,其轻度治愈率为87.3%,中度为73.9%,重度为57.1%。谭章云等用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂59例,总有效率为94.91%。但爱宝疗1个疗程治愈率低,需坚持2~3个疗程后才能治愈。③复方诺氟沙星药膜
杜华贞,张明道,高新平,等报道,用复方诺氟沙星药膜(诺氟沙星、甲硝唑、硫酸锌、己烯
雌酚等与成膜材料在无菌条件下制成2cm×3cm薄膜)治疗宫颈糜烂120例。qod,15次为1个疗程。用药期间减少性生活频率,月经期停止用药。结果:经1个疗程治愈94例,总有效109例,
有效率90.8%。?
1.2.4 中西药结合 ①祖武,祖慧中报道,用复方云南白药(云南白药4g×3瓶,冰硼散1.5g×4瓶,青黛10g,黄柏15g,甲硝唑片0.2g×21片分别研成细末,均匀混合)治疗宫颈糜烂66例。总有效率95.4%。②高新平,和瑞芝,张明道,等用中西药膜治疗宫颈糜烂242例。方法:药膜主要成分:①白膜:诺氟沙星、甲硝唑、新霉素、硫酸锌、己烯雌酚等。②红膜:蟾酥、雄黄、珍珠、掌叶半夏、朱砂等。上述诸药按一定比例配方泡制与成膜材料在无菌条件下制成2cm×3cm薄膜,擦去宫颈粘液,将药膜紧贴于宫颈上,用有线棉球固定,次日晨取下,qod,15次为1个疗程,将患者分为单纯宫颈糜烂类(124例)和糜烂伴增生类(118例),各类根据随机原则分为白膜组、红膜组和红白膜交替组。结果:单纯宫颈糜烂类用药1个疗程的治愈率,红膜组46.1%,白膜组70.0%,红白膜交替组71.4%;糜烂伴增生类用药2个疗程的有效率,红膜组71.1%,白膜组68.4%,红白膜交替组91.43%。?
1.3 物理配合药物疗法?
程敏等用中药保妇康泡沫剂联合微波治疗宫颈糜烂60例,并与单纯用药60例及单纯物理疗法60例作比较,发现其疗效明显高于两对照组,而且可以缩短疗程,减少了物理治疗的不
良反应。单衍振等用干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂66例,治愈率为43.9%。许川山等用奥平栓联合C02激光治疗宫颈糜烂,痊愈率达95%。张书云用自拟宫糜散配合波姆光治疗宫颈糜烂109例,107例痊愈,2例经2次治疗而愈。吴爱民用珍珠粉末联合KS光治疗宫颈糜烂76例,
痊愈率为84.2%。?
2 内治法及内外合治法?
赵联社等自拟止带方口服治疗宫颈糜烂158例,总有效率为93.8%。程百茹等用致康胶囊配合KS光治疗宫颈糜烂60例,可明显缩短创面愈合时间及出血时间。康宁用清宫抗炎汤联合微波治疗宫颈糜烂100例,治愈率明显提高,且可减少术后并发症。杜国丽用玉清抗宫炎片联合微波治疗宫颈糜烂80例,痊愈率达95%,术后无1例出血,排液量明显减少。刘宗瑛用口服云南白药配合激光治疗宫颈糜烂137例,痊愈率达73.7%,有效率为95.6%。?
综上所述目前治疗宫颈糜烂的方法甚多,各具优点。临床医生可根据条件选择不同的方法,以提高宫颈糜烂治疗的有效率,减少宫颈癌的发生。对保证妇女身心健康意义十分重大。
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