到了预产期还没有生是应该用剖腹好还是催产好﹐催产有什么不好的
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  发布时间：2007-10-18 20:06:52

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小孩到了预产期还没有出生是应该用剖腹产好还是催产好﹐催产有什么不好的地方?谢谢﹗

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早生贵子！根据你的陈述，考虑为“过期妊娠”的问题。
准妈妈耐心等待着，过了预产期却还没有什么动静，难免心中七上八下地犯嘀咕，很怕孩子出了什么问题，该怎么办才好呢？
首先必须确定您的预产期是否正确？可参考月经史、基础体温表、先前产检的胎儿测量记录等，原则上，在预产期前后2周之内生产者均属于“足月产”，超过2周以上仍未生产者则为“过期妊娠”，大约占了1/10。
　　1）过期妊娠危害大：休 闲 居 编辑
　　医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠，此时始儿的死亡率要比正常高3倍。孕妇的胎盘是有一定寿命的，预产期过后约2周，胎盘的功能开始减退，造成输氧不足，使胎儿经常处于缺氧状态。胎儿因为缺氧，胎心音可变得慢而不规则。
　　过期妊娠时，胎儿外形瘦长，皮肤皱褶，形状干瘪，像小老人。由于胎盘老化，功能减退，胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡，也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水，并发窒息或肺炎致死。
　　2）过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。
　　1. 羊水过少
造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性，也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。
　　2. 胎盘功能不良
导致胎儿过熟现象，身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化，甚至不幸胎死腹中。
　　3. 胎儿持续生长过大
大娃娃经常使得产程延长，增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率，若勉强经由阴道生产，较易并发难产、产道严重裂伤等问题。
　　3）过期妊娠怎么办？
　　凡原本月经规则，28天为一周期的孕妇，预产期一旦过了10天还不分娩，就要请医生检查胎盘功能是否减退，再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况：
　　1. 超声波追踪检查
超声波检查重点包括测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等，同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况。
　　2. 胎心率监测
目前大都使用“非加压试验”，如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应，意味着胎盘功能还不错，可以考虑再等待几天。
　　3. 阴道内诊
有经验的妇产科医师，根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度，能够判定催生引产成功的机会高低。
　　4）过期妊娠危害很大，那到底要等到什么时候才应该终止妊娠？
最近很多研究报告指出，不需要拘泥于42周的传统原则。事实上，并不是一定要等到超过42周以后才具有较高的危险性，产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者，即应及早终止妊娠；超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者，同样也得考虑早一点开始催生。
近年来广泛使用前列腺素协助引产的临床经验，已明显降低因为催生失败而接受剖腹生产的机率，因此使得更多人主张缩短等待产痛自然发作的期限，一般建议最好都提早在妊娠41周之内催生引产，避免一些非必要的周产期并发症。
　　爱心提示：过期妊娠虽然不一定都会造成胎儿或婴儿死亡，有时产期已过，但胎盘功能并不减退，正像人老了有时还相当健壮一样。不过，为慎重起见，准妈妈千万不能抱有侥幸心理，遇到过期妊娠的情况，还是及早到医院检查为好。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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