肌营养不良如何治疗啊
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  发布时间：2007-10-19 11:44:37

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　　家庭护理应该分为生理护理和心理护理两个方面。
一、生理护理
　　生理护理目的：保护患者身体各部位肌肉的弹性和各关节的自由活动度。防止肌肉因得不到锻炼而萎缩，关节不活动而变形。
　　家庭护理的一个原则：是患者能走就不能让患者坐轮椅，能坐轮椅就不能躺在床上。休 闲 居 编辑

1、患者在发病初期的护理：
①防止患者跌倒摔伤。
②防止伤风感冒发烧。
③要加强营养。
④要引导患者作一些适量的运动，但要避免过分劳累。
⑤为患者进行全身肌肉按摩，促进其血液循环。在关节部位，除了按摩之外，建议还要做屈伸运动。要尽可能保持关节不变形，光靠按摩还不够，关节的屈伸更加重要。患者每天应让所有的关节都得到活动，自己能做关节屈伸的就自己做，自己不能做，则由家人帮助做被动的关节屈伸。次数不需要很多，只要活动开就行。
⑥要训练患者保持正确的坐姿，这样有助于防止脊椎过早侧弯。
⑦在患者能够承受的范围内，每天坚持做几次跟腱伸拉的被动和主动练习。预防足部跟腱孪缩，尽量延长患者走路的功能。
⑧让患者养成定时大小便的习惯。
⑨要求患者完成自己通过努力能够完成的事情。比如，单独睡觉、起床、穿衣、刷牙、吃饭、上楼梯、上厕所、自己上学、完成老师布置的作业等等。只有在通过努力不能完成的情况下才给予帮助。
⑩要注意仔细观察患者身体各部位的细微变化。比如说，吃药后假肥大现象是否有所好转，肌肉萎缩情况是否有所恢复。这些变化往往很微小，不注意观察很难以发现。

2、患者在丧失行走功能后的护理：
　　患者一旦丧失行走功能，就需要依靠轮椅生活。这一时期的护理内容就应侧重于以下几个方面：
①预防臀部肌肉坏死：由于患者长期在轮椅上生活，臀部肌肉局部组织受压，血液循环障碍，极易发生皮肤溃烂和组织坏死。这就要求轮椅的坐垫要柔软适中，透气性要好，而且每天在轮椅上坐的时间要适当的加以控制。
②不能放松自我锻炼：多数患者依靠轮椅生活时仍处于青春发育期，这一时期如果放弃锻炼，身体的肌肉部分如果长时间得不到运动的刺激，其舒张和收缩功能很容易丧失。进行适量的运动能够保持肌肉的部份功能而不至于过早退化和关节的过早畸形。
③讲究个人卫生，患者的衣服要勤换洗。建议多洗淋浴。
④在饮食方面仍以高蛋白食物为主，但要控制身体的重量。过重的身体将加重肌肉的负担，使本来行动不便的身体行动更加困难。
⑤为患者进行全身肌肉按摩，促进其血液循环。特别是关节部位的按摩，尽量保持关节部位的最大活动度，防止关节畸变。
⑥让患者养成定时大小便的习惯。
⑦在家人的帮助下进行站立方面的锻炼。同时要保持正确的坐姿。
⑧一旦患者身体某部位的肌肉用手轻轻触摸有疼痛感时，要在疼痛部位轻轻地加以按摩，防止肌肉推动弹性。

3、患者在完全瘫痪后护理方面应注意以下几个方面：
⑴防止褥疮的发生
①勤翻身　一般两小时左右翻身一次，但翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。骨突起部位，应加用海棉垫，有条件者可垫上橡皮圈，以减轻局部受压。
②勤换洗
③勤整理　
④勤检查　
⑤勤按摩　
⑥加强营养　
⑵有条件的家庭要让患者多到户外接受光照和呼吸新鲜空气。
⑶要备一些应急药物，防止患者出现呼吸困难和咯痰困难。一旦出现上述情况，应及时送医院救治。

二、心理护理
　　心理护理主要是引导患者以良好的心态对待肌病，积极配合治疗，主动进行锻炼，使生活过得充实而愉快。 祖国医学早就把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊作为致病的内因，有"百病生于气"的说法。在中医来讲，人的心与神、情态与内脏、情绪与情态之间在生理、病理上是互相影响和互相作用的。在一定的条件下，心理因素能改变生理活动，利用情绪对内脏的功能、气机的影响，通过精神因素调动机体正气与疾病作斗争，从而达到扶正以祛邪的治疗目的。
　　因此，病人的康复，除治疗外，很大程度上取决于病人本身的心理调整，病人的精神状态、抗病能力也是决定治疗成败的关键。现代医学也越 来越认识到心理作用的重要性。
心理护理的原则：克服依赖思想、培养开朗性格、正确认识肌病、用积极的心态接受治疗。心理护理应侧重于患者未成年时期的引导和教育。
⑴在患者发病早期，帮助患者克服依赖心理、树立独立思想。
⑵患者到了上学的年龄，一定要送患者到学校学习。
⑶当患者失去行走能力后，要鼓励患者多到户外活动，多和别人交流。
⑷引导患者承认身体残疾，但智力并不残疾，思维正常这一事实，鼓励患者发挥自己的特长，作一些力所能及的事情。
⑸引导患者坚定信心，正确对待医生的诊断结论和治疗效果。医生对假肥大型肌病患者所作的生命短暂的诊断结论有一个前提条件。

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