怀疑是心绞痛,怎么才能确诊?如何治疗
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  发布时间：2007-10-19 12:01:00

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心绞痛是心肌缺氧的临床表徵，大部分由於胆固醇积聚而使动脉血管逐渐变小，造成冠状动脉硬化所致。如果这种情况继续恶化，动脉血管就会减少输送氧气与养份到心脏，这将导致心绞痛的发生，其症状为：
(1) 手臂及胸口紧痛
(2) 脖子、背部及手指感到不舒服
当下列情形发生时，常会有症状发生：休闲居 编 辑
(1) 心情不安或生气时
(2) 运动时
(3) 吃得太饱
(4) 天冷时


这些症状，有人会错误地认为是消化不良所引起的疼痛，但其实不然；如有过这样的胸口疼痛或以上的症状，就应该去看医生。胸痛是一种警告的讯号，应提早检查及治疗，以预防将来引发心肌梗塞、心脏衰竭、严重心律不整，甚至死亡。


诊断

如果医师认为您患上心绞痛。他/她就会问您一些问题或对您做一些检查。这将有助於诊断此种疾病。有些因素会导致冠状动脉硬化的发生，如：
(1) 男性大於45岁，女性停经後 (2) 抽烟 (3) 高血压 (4) 糖尿病 (5) 高血酯症 (6) 家族病史
上述情形将会增加您患上心绞痛的机会，是冠状动脉硬化的危险因子。要确定您的情况，医师将会问您下列问题：
(1) 您胸口疼痛的情形，它的严重程度？
(2) 症状在什麽时候发生？
(3) 症状发生的次数？
(4) 是否在用到体力时发生或是在休息时发生？
(5) 有无合併其他症状，如：盗汗、头晕等情况？

如果医师诊治您已患上"心绞痛"，将会有以下的检查：
(1) 血液检验：包括胆固醇、血糖等
(2) 静态心电图检查，必要时进行动态运动心电图检查
(3) 胸部X光检查
(4) 必要时施行心导管检查及冠状动脉血管摄影，以检查血管有无阻塞及其严重程度


医药治疗

大部份心绞痛病患都不需要动手术，要减轻胸痛及防止其恶化，药物治疗是非常需要的。包括：
(1) 阿斯匹灵，能预防动脉硬化，防护心脏，避免血液凝固及血栓的发生。
(2) 硝化甘油药片，置放於舌头底下，能解除因心绞痛引起的不舒服。
(3) 冠状动脉血管扩张剂，如：硝化类药物，扩张血管，增加冠状动脉血流。
(4) 乙型交感阻断剂，减少心脏负荷，降低心绞痛的发生。
(5) 钙离子阻断剂，能扩张血管，减少心脏负荷，降低心绞痛的发生。
(6) 合併胆固醇过高的病人，医生将推荐相关药物，以降低胆固醇。
(7) 控制高血压及糖尿病。

这些药物的效果会使您感到舒服，防止心绞痛恶化，并减低其他併发症的发生。必要时医师将会为您做进一步的检查及治疗。如心导管术，冠状动脉血管成型术等。如果情况需要，医师将建议您接受冠状动脉绕道手术。


运动与饮食习惯

患有心绞痛，您必须多照顾自己的身体，时时请教医师或护士有关这方面的资料。以下的建议将有益於减少心脏病的发生及降低心绞痛。

饮食习惯的改变
身体吸收太多的脂肪，容易造成血管硬化及阻塞，所以应该：
(1) 少吃动物性脂肪，及高胆固醇食物。
(2) 避免常吃油炸食物。
(3) 多吃高纤维食物，如新鲜水果和豆类。
(4) 以脱脂或半脱脂牛奶代替全脂牛奶。

吸烟
无可否认，吸烟的人比不吸烟的人易患心脏病。吸烟的害处：
(1) 发病率高。
(2) 减少输送氧气到心脏。
(3) 增加患心脏病的危险。
因此，停止吸烟，会活得更长寿。

运动
经常运动可以协助降低胆固醇及防止血管阻塞。您能参与运动的多少是要看您所患的心绞痛的程度而定，最重要的是适可而止。但是，您如果平时没有经常运动，现在就应该逐步开始。
(1) 开始时，只用轻松步伐步行10-15分钟。
(2) 每星期重覆同样运动2-3次。
(3) 逐渐增加运动的时间与次数。
(4) 记住，运动时请携带硝化甘油药片，以便不时之需。
在运动时，如有感到身心不舒服，应立即停止。同时，应即刻服用您所携带的药片，必要时请医师诊治。如想转换其他运动，应先徵询医师的意见.。

压力
您应该学习如何放松自己，最好能养成一种能使您身心愉快的嗜好，避免参与一些能使情绪忧虑不安的活动。这些无形的压力能导致心绞痛发作。

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