患口腔溃疡半年未愈合该怎么办
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发布时间:2007-10-19 12:14:31
>>>>>>>>提问我今年29岁,男,自从今年年初开始就患口腔溃疡一直到现在未好,中药和西药都吃了不少,也打过抗生素,溃疡呈黄色,大小不一,形状不规则,常有4-5个溃疡一起发作,疼痛难忍,大便秘结,睡眠不好,有时下巴处淋巴结肿大,性欲方面也不怎么好,前段时间肛门处也有过溃疡,但用了一点药水洗后现在已好,平时爱发火,情绪急动,经常感到腰膝酸软,但是胃口还好,人爱疲劳,就是现在药吃多了胃会痛,以前到医院验过血一切正常,平时维生素也有在吃,以前喷西瓜霜也有点用,但现在已经不管用了。特别说明一下,以前也会口腔溃疡,但是以前是过一段时间就会好的,2004年得过伤寒,自从那以后体质就不怎么好,希望有关专家能给点意见,谢谢!
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复发性口腔溃疡
类 别:口腔科
休 闲 居 编 辑
概 述:
复发性口腔溃疡(口腔内科)(recurrent oral ulceration,ROU)专指一类原因不明,反复发作但又有自限性的、孤产的、圆形或椭圆形的溃疡。同义名有复发性阿弗它溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)、复发性口疮(recurrent aphthae)等。临床上根据溃疡表现的大小、深浅及数目不同又可分为复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎溃疡及复发性坏死性粘膜腺周围炎。此外,Behcet病(BD)是一种全身多个系统受损的反复发作的炎症性疾病。其口腔表现与复发性口腔溃疡相同。帮诊治时需要认真辨别。
症状表现:
诊断依据:
治 疗:
其治疗原则是消除致病诱因,增进机体健康,减轻局部症状,促进溃疡愈合。临床上治疗方法及所用药物虽然较多,但还没有特效药物。轻型口疮偏重于局部治疗,全身治疗一般采取支持治疗、调整免疫治疗。有关RAU的治疗原则应包括两个主要方面:
(1)局部使用药物治疗。主要在于防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽,以起到止痛作用,用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。
(2)全身治疗。适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发,可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。
①免疫抑制剂类药物:如糖皮质类固醇,常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法,即将两日的总剂量合并于上午一次顿服,可减少副反应及其对代谢的影响。另外,细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性,但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显,因此,当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂,环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时,给药前须充分了解患者的全身情况,给药过程中,定期检查血象及肝肾功能。
②提高免疫功能的药物:如转移因子、左旋咪唑、丙种球蛋白等。
预防常识:
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