我的脸上总是长痘痘这是为什么?请帮帮我吧,我快烦死了
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发布时间:2007-10-19 12:32:58
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青春痘好发于脸、前胸以及上背部,病灶呈现油亮的红丘疹、白头和黑头粉刺或结节,有些甚至恶化成脓疱和囊肿,造成黑色素沉着之痘疤及留下凹凸不平的疤痕。
造成青春痘主要原因有三:
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一、如皮脂腺分泌皮脂过剩。
二、毛囊开口处过度角质化造成毛孔阻塞。
三、毛囊受到痤疮初油酸菌(俗称毛囊菌)感染而发炎。
其它因素也会造成青春痘恶化,如青春期受到男性荷尔蒙影响、女性生理期前受黄体素刺激、工作上紧张的压力、偏好油炸类食物或是涂擦不适当的化妆品或药物等等。只要排除和控制上述的因素,就能够让皮肤获得明显改善甚至痊愈。但是青春痘的治疗和预防保养都非常地累人,因为清洁保养的工夫需要相当勤快,并且持之以恒。治疗的疗程较长约二至三个月时间,再者大多只能控制而无法完全治愈。所以要治疗青春痘,首要条件就是要有决心和耐心,加上平常清洁保养和皮肤科医师的治疗。这样经过一段时间,必能得到显著的进步。
关于个人清洁保养方面,有下列数点需要注意:
一、勤于清洗:每天至少用温水、毛巾以及非刺激性肥皂洗脸清洁三次。清除皮肤上多余油脂、灰尘和皮屑。亦有含抗菌洁肤产品可帮助清洁表皮有害细菌。
二、定期皮肤去角质:使用磨砂膏轻轻按摩去除堆积在毛孔开口的之角质。对酒精不过敏者,亦可用化妆水加强毛细孔深层清洁。
三、严重发病时期尽量避免使用化妆品:因为容易造成粉尘及油脂积存于毛孔内,使毛囊的内容物和皮脂腺分泌的油脂无法顺利排除,造成粉刺或毛囊发炎红肿。
四、减少摄取巧克力、油炸或辛辣食物及酒精饮料。巧克力与油炸食物会刺激皮脂分泌,辛辣食物及酒精饮料常使皮肤微血管充血,这会让病灶更恶化。
五、充足而规律的睡眠:因为熬夜与心理压力会使生理时钟受到干扰和体内内分泌的改变,这经常是长的导火线。
六、切忌自己挤痘痘:自行挤压常因手法不当以及双手不洁而使脓疱往皮下散开,病灶严重发炎、扩大,最后常留下永不磨灭的凹陷疤痕。
倘若平时的清洁保养,仍然无法抑制青春痘的产生及恶化,最好是寻求专业的皮肤科医师协助。医师的治疗包括清除呼之欲出的白头和黑头粉刺、果酸微剥、局部外用药膏及内服药物。
治疗青春痘之原则有下列四点:
一、改善不正常毛囊角化的情况。
二、降低皮脂腺的分泌,使皮肤不再油亮。
三、减低毛囊菌的数目,并且抑制细菌所产生发炎物质。
四、降低青春痘的发炎作用。
以下介绍皮肤科医师常用治疗青春痘的方法:
局部外用制剂的治疗青春痘
一、含硫黄溶液(Sulfur solution 2%-10%):此类溶液是属于较温和收敛水(类似化妆水),较不产生刺激。适合夜晚使用因为溶液干燥后会留下黄白粉末,其作用是减少皮脂分泌。
二、过氧化苯甲基(Benzoyl peroxide):通常于夜间使用一次,若是没有刺激或干燥脱皮的情形则可增加至一天两次。使用浓度由2.5%或5%产品开始渐渐提高至10%。其皮脂分泌以及使皮肤较为光亮白晢。
三、外用维他命A酸及其衍生物(Retinoids):调节表皮角化作用,是极有效之抗痘药物制剂,种类有分为:霜剂、凝胶和溶液。翠提娜茵(Tretinoin)于使毛囊的表皮角化过程正常化,对于黑头和白头粉刺有相当明显效果。爱索思凝胶(Isotretinoin 0.05%)是属于新一代的维他命A酸,每日使用一次至两次,对于皮肤刺激也比较小。维他命A酸最常见的副作用为刺激皮肤造成发红脱皮,而且使用者必须避免日晒,因为A酸会让造成皮肤的光敏感。
四、杜鹃花酸(Azelaic acid 20%):它是属于汗斑菌产生的代谢物,对于痤疮初油酸菌与表皮葡萄球菌有杀菌的效果:另一方面也具有抗发炎和抑制粉刺形成。
五、水杨酸(Salic acid):软化角质及促进表皮新陈代谢。除非确定为水杨酸过敏者不得使用外,含水杨酸药剂或保养品实为安全有效的成分。
六、果酸微剥(Glycolic acid15%-70%):果酸微剥对表皮的角质有微剥作用也能降低皮脂分泌,对于抗痘效果不错。缺点为脸部会发红敏感,容易受外界刺激。所以治疗后必须做好完善的防晒措施,以免日晒后皮肤反而变黑。
口服药物治疗青春痘
一、四环霉素(Tetracycline):标准的抗生素治疗青春痘。服用四环霉素的治疗期间至少需2~3个月才能见到显著改善,并且必须在空腹时服用切勿和食物、牛奶、胃药、铁剂等合并服用。因为合并服用会减少药物吸收效果。
二、美满霉素(Mincycline):与四环霉素类似,但药效较四环霉素佳,对于毛囊菌有较强的杀菌作用且不易产生抗药性。肠胃吸收也不会因合并食物等服用而降低药效。
三、红霉素(Erythromycin):红霉素是抗生素治疗的另一
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