我现在腰腿疼好长时间这样用药
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发布时间:2007-10-19 12:51:03
>>>>>>>>提问大家好。我现在出现手背麻木腰腿疼痛有好长时间了,用什么药物可以治疗。
>>>>>>>>休闲养生网回答:
周小波 副主任医师 北京按摩医院副院长 1983年毕业于北京中医学院,运用按摩与中医疗法治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等取得较好的疗效,多次发表专业论文,出版著作两部,参编专业著作三部。(左图)
李兵 主治医师 北京按摩医院按摩二科主任 毕业于北京中医药大学,长期从事医疗按摩专业,擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骶骨关节损伤等并取得良好的治疗效果,多次发表专业论文,参编著作两部。(右图)
休 闲 居 编辑
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是腰椎间盘突出症的按摩疗法方面的问题。
主持人:为什么腰椎间盘突出症的患者在发作期十分痛苦?
李兵:简单地说在人体的每节椎骨间有一个垫子,这个垫子我们称之为椎间盘,向后错动以后压迫其后方的神经组织就会产生一个局部的水肿和炎症,另外如果椎间盘直接刺激了后方的神经也会造成下肢的疼痛,这种疼痛有很多表现,包括放射痛、针刺似的疼痛、刀割似的疼痛,发作起来非常痛苦,临床上有的病人疼得在床上打滚,有的病人满头大汗,甚至有的病人还会休克。
周小波:临床上并不是所有的病人发作起来都那么明显,根据患者发病的不同时间可以分成急性发作期和慢性发作期,急性发作期主要是由于椎间盘突出压迫了坐骨神经,产生了炎症的渗出,使神经根的水肿比较严重,造成了疼痛。慢性发作期由于压迫并不明显所以症状也相对不明显。
主持人:非手术疗法和手术相比有哪些特点?
李兵:中医推拿治疗腰椎间盘突出症实际上属于一种保守疗法。中医认为腰椎间盘突出症属于腰腿疼的范畴,主要是由于经络不通造成的,称之为不通则痛,通过按摩的手法主要是起到一个通的作用。按摩治疗的特点主要是副作用比较小、没有创伤、简便、经济,患者也比较容易接受。
主持人:治疗后患者可以收到什么样的治疗效果?
周小波:经过多年的临床观察,首先是要在明确属于按摩适应症的情况下,发现很多病人通过按摩疗法可以大大减轻疼痛,缓解了症状,提高了生活质量而且临床的效果十分突出,所以说按摩确实是一种有效的疗法。
主持人:怎样判断患者适合手法治疗还是其它方法?
李兵:患者是否适合手法按摩需要专业医生的判断,如果确诊需要手法按摩还要分清楚到底是急性期的还是慢性期的,这两种病情治疗的方法也是不相同的。来看一个片子:具体的检查内容包括查X片、判断功能活动、临床实验。
主持人:具体来说手法治疗腰椎间盘突出有哪些适应症和禁忌症?
李兵:禁忌症包括以下几个方面:内科主要是除外严重的心脑血管疾病。骨科包括一些骨折、脱位的情况。其它还有结核病、肿瘤、皮肤破损、皮肤传染病、孕妇等。
周小波:我院的急重病人大多是处于急性腰椎间盘发作期的病人,这个时期患者的症状比较重,疼痛也比较剧烈,我们首选的是静脉输液治疗,这样等病人的病情在局部有了一定的缓解以后再在局部做一些轻柔的手法,然后重点在下肢远端采用一些穴位治疗,这样就可以取得一些明显的效果。
主持人:病情稳定后治疗应该从哪方面着手?
李兵:慢性期的患者治疗与急性期不太一样,经过急性期的治疗进入缓解期后可以采用一些比较重的手法同时配合一些搬动的手法。目的是为了解除腰腿部的痉挛还可以改善一些椎体的相对位置,可以松解粘连,还可以加速局部的血液循环,起到一个消炎、镇痛的作用。
主持人:来看一段录像,看看处在缓解期的患者是怎样接受治疗的:
周小波:这个病人处在缓解期,可以采用一些比较重的手法如在腰疾两侧的肘压法、肘部的拨揉法,以及通过助手的牵拉进行局部的镇压。然后是一个腰部的斜搬法,确定病变部位后找到偏歪的脊突和脊柱侧弯的不同情况对病人采用斜搬的方法。再采用旋转复位法,这是临床比较常用的方法,主要是根据病人脊突的偏歪以及椎间盘突出的方向采取旋转复位。接着是一个屈髋、屈膝的按压法,这种方法可以拉紧后纵韧带,有利于椎间盘的回位。还可以进行下肢的牵拉法,可以使神经张力提高,有利于腰椎局部神经粘连的剥离。以上这些方法不是说每一位病人都必须做的,而是要针对病人的体质、耐受程度采用不同的方法。
主持人:除了这些处理方法以外还有没有其它的辅助治疗方法?
周小波:我院对于腰椎间盘突出的患者除了手法治疗以外还有一些其它的方法如针灸、拔罐、物理疗法、药物疗法,对于急性期症状比较严重的还可以配合超短波等方法进行治疗,对于慢性期疼痛比较严重的还可以配合中医的中频治疗,这样可以起到止痛的作用。
主持人:患者在接受了这些治疗后多长时间就可以解除症状了?
李兵:如果患者症状比较重一般医生会劝其住院治疗,如果症状比较轻可以在门诊治疗,一般门诊按摩治疗的疗程是5-10次,住院患者的疗程一般为两周左右。腰椎间盘突出症治愈的标准一般是以疼痛消失、功能恢复为标准。
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