什么叫肌肉粘连?
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发布时间:2007-10-19 13:24:20
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腰背部肌肉大面积粘连属于祖国医学痹症范畴,主要症状是腰背部酸困疼痛,按压有压痛,影响腰背部活动,尤其是腰部,不能做弯腰活动,伴有易感冒、怕冷、乏力,甚至引起大、小便失禁;X线示:腰椎无异常。近年来笔者用小针刀配合梅花针、火罐治疗200例,效果较好,现报告如下。
1 资料与方法 休 闲居 编 辑
1.1 一般资料 本组200例中,男119例,女81例;年龄最小34岁,最大69岁;病程最短1年,最长8年。都符合腰背部肌肉大面积粘连的诊断标准。
1.2 治法 选用小针刀、梅花针、火罐。使患者呈俯卧位,医者用拇指从背部到腰部用适当的力度揉压,寻找压痛点和肌肉僵硬处,作好标记,进行常规消毒,5%利多卡因注射5ml局麻,以刀口线和该处神经、血管、肌肉纵横轴平行进针,按小针刀进针四步法施术,先纵行疏通剥离,如遇硬结横行剥离即可,深度达骨面,铲除肌肉和骨面粘连的部位,使肌肉彻底松懈,用梅花针在局部叩刺,拔火罐10min,针孔用无菌敷料贴敷,嘱3天内不得洗澡。根据病情轻者1周治疗1次,重者3天治疗1次,1个月为1个疗程。
2 结果
2?1 疗效标准 痊愈:腰背部肌肉酸困疼痛症状消失,活动自如,身体状况较好,大小便恢复正常,能胜任原工作;显效:腰背部肌肉酸困疼痛症状减轻。
2?2 治疗结果 凡是坚持治疗的患者都均治愈,无任何后遗症。1个月痊愈者28例,2个月内痊愈者56例,3个月内痊愈者72例,3个月以上痊愈者44例,无一例复发。
3 典型病例
患者,男,39岁,农民。2000年9月21日就诊。主诉:腰背酸困疼痛3年,进行性加重1年余,伴有乏力、怕冷、易感冒,大便无法自控,小便滴沥不尽,甚至遗尿。曾在某医院诊断为“前列腺炎”收住院,药用抗感染、补液等法治疗1个月无效(具体用药不详),经别人介绍到我院治疗。刻诊:患者精神不振,表情痛苦,面色晦暗,纳差,舌苔白腻,质青暗,脉沉涩。查体:腰背部肌肉色暗,可扪及条索状肌束,压痛明显,弯腰时腰背有牵拉感。西医诊断:软组织粘连。中医诊断:痹症。如上法治疗1个月后症状减轻;3个月后大面积粘连完全松懈,诸症皆除。
4 讨论
软组织粘连即是骨骼和肌肉、肌肉和韧带、肌肉和神经粘连,小针刀可以把些粘连剥离开来,使其恢复到原来的动态位置,同时还可以疏通原来病区的阻滞,流畅病区的气血,中医经典上说,通则不痛,阻滞疏通,气血流畅,阴阳调和,则疼痛除,功能即可恢复。配合梅花针、火罐治疗,《本草纲目拾遗》记载“罐得火气合于内,即牢不可脱……肉上起红晕,罐中有气水出,风寒尽出”,由此可知拔火罐的主要功能是散寒除湿,活血化瘀,结合多种治疗使患者软组织大面积粘连疏通恢复到正常功能。
参考资料:http://www.39kf.com/cooperate/qk/ChineseandWestern/0515/2005-09-22-99151.shtml
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