我是不失肾脏的毛病
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发布时间：2007-10-19 13:29:10
>>>>>>>>提问医生你好
我想来问一下，关于我的症状 我今年29岁，已经结婚，暂时没有要孩子，没有流过产。
我上个月，月经结束后，右后腰内疼，右腹轻微疼，我先去医院查内科，血液一切正常，去检查了尿液，红血球增多，后来医生让我转到泌尿科
医生说可能是尿路结石，做了X线，但是当时没有发现结石，医生给开了一个星期的尿路扩张的药，吃了一个星期以后，在这个星期，我同时用B超检查了肾脏，肝，胰腺，以及，右腹的其他器官都没有问题，一个星期以后，去检查，红血球又增加了一些，医生给我做了尿路造影但是还是没有发现石头，医生让我回家，等一个星期来检查，什么药也不用吃。一个星期后，我的右侧疼痛没有了，我去检测的时候，尿中的红细胞也基本恢复正常.医生说没有关系了。
这个月，我月经结束后，三四天以后，我突然间，尿疼痛，然后出现肉眼的血尿，尿的时候也比较疼痛，尿后有一点肉眼的血，去医院以后，医生说是急性膀胱炎，因为有了白血球，开了抗生素吃了一个星期。可是最近我又感觉右侧小腹出现隐隐的疼痛，大概在右肚脐旁边以及右小腹也就是最靠近盆骨的地方，右腰又开始有点酸疼，也不是很严重的那种，今天我去泌尿科检查的时候，尿检的白血球减少了，红血球又增多了大概是18-20个左右，我现在很困惑，我不知道我得了什么病，说是尿结石吧又没有石头，身体也没有出现别的发热阿什么现象，我现在困惑的，一直学习很忙没有要孩子，现在刚答辩结束了，想怀孩子，可是身体老是觉得不舒服，所以困惑的我上来听听大家的意见，真心的感谢你们
>>>>>>>>休闲养生网回答：
血尿一定是泌尿系统疾病或某些全身性疾病所致，但您介绍的情况比较复杂，建议您去专科医院或三级医院泌尿科看大夫。尽早确认，尽快治疗，千万别耽误诊治。
转一篇文章，您先看一下。祝您健康！
休 闲 居 编 辑
血尿的病因及其诊断步骤
一、病因诊断
（一）泌尿系本身的疾病
1.感染 如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎、急性前列腺炎、急慢性肾炎、肾结核等可直接损害泌尿器官引起血尿。
2.肿瘤 肾血管瘤、膀胱良性乳头状瘤、息肉、肾癌、肾盂癌、前列腺癌等。
3.泌尿系结石 肾、输尿管、膀胱结石可引起机械性损伤造成血尿，但往往伴随有相应部位的钝痛、绞痛和放射性疼痛。
4.各种原因造成的泌尿系损伤、梗阻，或其他原因如先天性多囊肾、膀胱子宫内膜异位症、膀胱异物、物理或化学物品、药品造成的损害、剧烈运动均可引起血尿。
（二）全身性疾病
1.血液系统病 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶组、溶血性-尿毒症综合征、血红蛋白病等。
2.结缔组织病 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、痛风、皮肌炎、硬皮病、风湿性肾炎及其他变态反应性疾病。
3.其他感染性疾病 钩端螺旋体病、流行性出血热、猩红热、丝虫病等。
4.心血管及内分泌代谢疾病 高血压性肾病、心功能衰竭、糖尿病肾病、甲状旁腺亢进症等。
（三）尿路邻近器官疾病盆腔炎，急性阑尾炎，输卵管炎，直肠、结肠癌，宫颈及卵巢恶性肿瘤。
二、定位诊断
1.初始血尿 排尿开始就有血尿，以后尿液清晰。常提示前尿道（球部和阴茎）的病变。该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄均可造成初始血尿。
2.终未血尿 排尿结束前的尿液中有血或排尿结束后仍有血液从尿道口滴出。提示膀胱颈部、膀胱三角区、后尿道或前列腺病变。
3.全程血尿 整个排尿过程中均有血。提示病变发生在膀胱颈部以上的泌尿道，可分为肾小球性血尿；非肾小球性血尿，如肾小管-间质病变、肾盂肾炎、肾脏的结石、结核、肿瘤，以及其他少见的多囊肾、左肾静脉高压症、腰痛-血尿综合征等。
三、血尿的诊断步骤
（一）首先确认是否存在真性血尿。
1.假性血尿如月经、痔出血等。
2.红颜色尿某些食物或药物引起的红色尿。
3.排除血红蛋白尿、肌红蛋白尿。
（二）排除引起血尿假阴性的因素。在酸性和低渗环境中，红细胞极易溶解，如尿比重在1.007以下时，红细胞的溶解度为100％，这样即使存在血尿，显微镜下可找不到或很少有红细胞，所以同时作镜检和隐血试验，血尿将无一遗漏。
(源自：医导网)
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