目前哪些药物效治疗硬皮症果会好一点
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发布时间:2007-10-19 13:44:13
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈关于“硬皮病”的问题。
硬皮病是一种原因不明的自身免疫性疾病,以皮肤水肿苍白或淡红,继之皮肤干燥、光滑、增厚、变硬、变薄、毛发脱落,指端及关节处易出现顽固性溃疡等为主要临床特征。本病有局限性和系统性之分,前者局限于皮肤和肌肉损害,后者除此之外,尚累及内脏。硬皮病发病年龄以20~50岁多见,女性多于男性。局限性者预后良好,系统性者,一旦肺、心、肾受累,病情迅速恶化,预后较差。硬皮病属中医的“肌痹”、“皮痹”等范畴。
1)病因机理
硬皮病的病因有内因和外因之分,内因为先天禀赋不足,外因为感受风、寒、湿热等邪,致经脉痹阻,气血失常而为病。休 闲 居 编 辑
病理变化为风寒或热毒等邪袭于肺卫,肺失宣散,营卫失和,气血运行不利,痹阻络脉,而见关节肌肉酸痛、皮肤发硬。气为血帅,气郁则血滞;阳主温运,阳虚则寒凝,均可致血脉瘀凝,肌肤失荣,而见皮肤板硬如蜡。邪恋日久,正气大亏,精血亏损,由表及里,累及五脏。
2)诊断要点
1. 初期手背及上眼睑发生原因不明的水肿及对称的弥漫性硬化,晚期皮肤硬化和手指屈曲挛缩。
四肢末端多有雷诺现象,以及顽固性溃疡和瘢痕形成,多发性关节痛和关节炎,或有吞咽困难、呼吸困难等。
2. 前臂伸侧皮肤活检,可见胶原纤维肿胀或纤维化,血管壁也显示类似变化。
3)分型治疗
1. 肺卫痹阻型
荆防败毒散加减。
取当归、川芎各12克,荆芥、防风、柴胡、羌活、独活、前胡各9克,桔梗6克,甘草3克。
加减:肌表疼痛无汗者,加麻黄克、桂枝各9克,以宣表发汗;关节疼痛明显者,加威灵仙、防己、透骨草各15克、苏木9克,以加强散寒疏风,通络活血止痛之功。
本方宣肺散寒、活血通络。
2. 热毒郁络型
银翘散合清营汤加减。
用忍冬藤、薏苡仁各30克,金银花、生地、赤芍、紫草、地了草各15克,连翘、牛蒡子、玄参、丹皮各12克,桔梗6克。
加减:咳嗽、痰黄者,加黄芩15克,贝母9克,以清热化痰;肌肉疼痛、僵直者,加络石藤15克,知母、当归各9克,桂枝6克,以调和营卫,活血通络。
本方清热解毒、凉营通络。
3. 气郁血瘀型
身痛逐瘀汤加减。
取地龙12克,川芎、桃仁、红花、当归、五灵脂(包)、香附、牛膝、秦艽、羌活各9克。
加减:肌肤消瘦者,加黄芪30克,鸡血藤15克,以助益气养血;血瘀发热者,加制大黄、丹皮各9克,以化瘀清热。
本方理气活血、化瘀通络。
4. 寒凝血瘀型
阳和汤加减。
用熟地15克,当归、炙麻黄、鹿角胶(烊入)、白芥子、克红花各9克,炮姜6克,肉桂3克(后下)。
加减:畏冷较甚,腰腿酸软者,加附片15克,杜仲12克,以温肾壮腰;便溏,苔腻者,去熟地,加薏苡仁30克,苍术10克,以健脾化湿;局部皮肤坚硬者,加昆布、海藻各15克,醋鳖甲9克,以软坚化瘀。
本方温阳散寒、通络化瘀。
5. 正虚邪恋型
四君子汤合桃红四物汤加味。
取黄芪30克,党参1、茯苓、鸡血藤各15克,白术12克,当归、川芎各10克,桃仁、红花、地龙各9克。
加减;肌肉关节酸痛明显者,加秦艽、成灵仙各15克、制乳香、制没药各6克,以祛风通络,化瘀止痛。
本方益气养血、活血通络。
4)中医成药
1. 全鹿丸--每次6克,每日3次。
2. 小活络丹--每次6克,每日3次。
3. 十全大补丸--每次1粒,每日3次。
5)注意事项
1. 硬皮病目前无特效疗法,应坚持长期的中医药治疗。
2. 流产及顺产都会促使本病恶化,故应避免妊娠。
3. 注意防寒,尤要避免冷水刺激,保持肢端体温。
4. 积极去除感染病灶,防止劳累及剧烈精神刺激。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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