放疗病人的皮肤护理/
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  发布时间：2007-10-19 14:17:35

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放疗病人的护理


　　放疗：即放射治疗，是利用电离辐射来治疗肿瘤的一种方法，是综合治疗的主要方法之一。放疗是一把双刃剑，它既能杀灭肿瘤细胞同时又可能造成正常组织损伤，因此放疗患者了解放疗的常见反应是十分必要的。 休 闲 居 编 辑
放疗患者的食补：放疗会消耗一些体力和热能，引起许多反应，因此在放疗中应注意营养的补充，保证足够的蛋白质和热能，多食用益气养阴的食物，如多用桃、菱角、鸭梨、鲜藕、莲子、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。忌用辛辣、烟酒等刺激性物质。在饮食方面不必过多限制，采用少食多餐。供给营养丰富的食物，原则上应以易消化吸收的高蛋白、高维生素的饮食为主，以满足病人的组织再生、愈合及修复的需要。

放疗全身反应的护理：1、血液系统的表现：由于骨髓和淋巴组织对放射线很敏感，一般在放疗后第二周开始出现全身反应，主要表现为白细胞、血小板降低。A、每周查血象，如白细胞低于4.0×109/L ，血小板低于80×109/L时，应及时寻找原因治疗。B、配合西药、中药，如鸡血藤、当归、熟地、当参等具有补气养血作用。C、饮食护理，应注意食入具有补气养血作用的食品，如大枣、赤小豆、花生、芦笋、香菇、黑芝麻、蜂蜜、猪肝、菠菜等。D、防止感染和出血，如口腔要保持卫生，饭后睡前要漱牙，监测体温以及时发现有无发热等现象，对较弱的病人鼓励做深呼吸，卧床者要协助翻身、拍背，以预防肺部感染；还要注意保持皮肤清洁等。血小板降低易导致出血，此时应减少活动，及时发现有无皮肤黏膜出血；牙刷应柔软，刷牙不可过猛，防止损伤牙龈黏膜导致出血；还要密切观察大小便情况，及时发现消化道、泌尿道出血。2、消化系统表现：胃肠道黏膜对放射线十分敏感，可引起充血、水肿、损伤，病人常表现为食欲不振、厌油、恶心、呕吐、甚至腹泻、腹痛等。A、饮食调理，配以清淡少油的流质饮食，如牛奶冲蛋，藕粉冲鸡蛋，面糊冲面条，碎烂面条等软食。总之，使食物经加工烹调变为极细软、易吞咽、并易消化吸收，应注意维生素，矿物质和微量元素的补充。以少量多餐的方式，保证营养的摄入。B、药物治疗：胃肠道黏膜有损伤者可予以吉胃乐凝胶、思密达等胃肠黏膜保护剂；食欲不振时可使用四君子合剂等；恶心、呕吐时可使用止吐剂等。3、神经系统的表现：病人主要表现全身乏力、头痛、头昏、嗜睡或失眠。主要采用对症处理方法，病人卧床休息给予镇静剂，安定剂。

放疗局部的皮肤护理：1、放射野的皮肤保护。A、保持照射野皮肤清洁干燥。B、清洗时应注意勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦洗时要拈干。C、保持照射野皮肤的标记清晰。禁止粘贴胶布和涂刺激性药物。D、避免照射野皮肤受机械性刺激，如粗毛巾的擦拭，衣领的摩擦。应穿柔软的衣服，尤其是颈部、肩部和腋下不能过紧，头颈部可用柔软光滑的丝绸巾保护。忌用手抓痒或剥皮。E、避免阳光下曝晒，禁用热水袋。F、凡是潮湿不透风的部位，放疗引起的皮肤反应多较重。如腋窝、腹股沟等部位放疗中要经常保持干燥，注意通风。G、头颈部放疗的病人往往出现咽部疼痛、干燥、进食困难等，此时，应多吃软食，照射时保持鼻咽清洁，采用口腔喷药及鼻咽冲洗，加强头颈部的转动及张口练习。2、放疗皮肤反应的护理。A、红斑：一般不做治疗，即可自然消退，应注意皮肤保护。B、干性皮炎：也可不用药，完全恢复后不留痕迹。严密观察或应用滑石粉、痱子炉甘石洗剂，以收敛或止痒。C、湿性皮炎：采用暴露疗法，避免合并感染，保持干燥或涂抹有收敛作用的药物如0.75%龙胆紫溶液，或用VitB12、3%硼酸溶液湿敷等，促进愈合；一般小水泡不宜刺破，如皮肤糜烂时，每天局部可涂擦紫草油。D、深度皮肤烧伤：应禁止再接触放射线，面积大时，往往需要植皮修补。

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