食管癌患者的出院指导？
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  发布时间：2007-10-19 14:17:36

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食管癌患者的出院后：
一、树立信心
精神因素在很大程度上影响着免疫系统功能，有学者认为，疾病的发生是精神和机体之间平衡失调的结果。有信心战胜癌症并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好“兴奋灶”，这种良好“兴奋灶”通过大脑边缘系统。能使免疫活动增强，抑制癌细胞生长。
二、合理膳食休闲 居 编辑
食管癌病人术后消耗较大，由于食欲不振，营养摄入多有不足，同时，手术、化疗或放疗对机体的打击使得患者体质每况愈下。
合理的膳食原则是：
1.高蛋白，富含蛋白质的食物：如瘦肉、蛋类、豆类、奶类以及补充各种必需氨基酸，保持体内氨基酸的平衡可抑制癌症的发展。
2.高热量：食管癌患者术后因食欲差，进食困难，多吃易于消化吸收的脂类、甜食，如蜂蜜、蔗糖及植物油、奶油等。
3.高维生素：富含维生素A、C、E、K、叶酸的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等。
4.富含微量元素：如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜、动物的肝肾、人参、枸杞、山药、灵芝等，它们所含有的硒、钼等矿物质具有抗癌作用。
食管癌手术后，会出现胸、胃部种种不适，如心慌、胸闷等，所以每次进食不应过多，宜少量多餐。因吻合术后病人进食容易出现返流症状，所以，进食后最好稍微活动一会.30分钟后再卧床休息，使胃内食物部分下排，以减轻返流。
三、及时、定期复查
第一次复查一般安排在术后3个月左右，目的是了解病人的术后恢复情况，有无并发症出现，如吻合口狭窄，术后胃肠功能紊乱，营养不良及出现转移等。因此要进行一些必要的检查，如浅表淋巴结有无转移，血常规，食管造影等，一旦发现问题及时治疗。第二次复查在术后1年左右，多数中晚期病人术后1年出现转移或复发，常表现在镇骨上淋巴结转移、纵膈转移压迫气管及侵犯喉返神经，出现呼吸道症状和声音嘶哑，痰中带血。复查时应了解吻合口是否复发狭窄，肺部有无转移灶，腹部B超排除肝脏转移。以及其他可能出现转移症状的相应部位的检查。
四、术后继续治疗
食管癌术后病理检查发现食管断端残余有癌细胞成在切除部分中已知有淋巴结转移者，应有计划地进行综合治疗。一般术后20—30天应分疗程给药，2年内化疗3—5个疗程。手术宋能切净原发灶或癌组织已侵犯附近器官而不能彻底切除者，在残留组织处作金属标记，术后3—6周开始放疗。
术后应密切观察患者的情况，如果发现术后并发症应及时处理，也有的患者术后效果并不明显，也可采用电化学介入配合粒子支架技术，这两项治疗方式可在1-2天内同时完成，几十分钟打通食管，治疗后患者即可正常吃饭，并且不放疗不化疗，不开刀，无痛苦，患者易于接受，提高生活质量，延长患者生命。

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