退休人员都可以在哪些医院看病?
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发布时间:2007-10-19 14:47:45
>>>>>>>>提问是否二级以上医院都可报销?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:必须去定点医院看病才能报销。职工可在单位和居住地选择3到5家个人就医的定点医院,对选择的医院不满意的,一年以后可以更换。定点专科医院、定点中医医院,在全市范围内放开。职工可以在医院药房买药,也可以凭医生开具的处方在定点药店买药。
此外,为方便职工就医,使职工享受到方便、价廉、优质的服务,促进社区卫生服务发展,凡是参加基本医疗保险的职工,必须选择一家基层社区卫生服务机构为个人的定点机构。
报销比例是多少?看完病怎么报销?
职工和退休人员的住院医疗费用,包括血液透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植服抗排异药的门诊医疗费用,要按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法分别由基本医疗保险统筹基金和个人按比例支付。如在三级医院发生的医疗费用,超过起付标准至1万元,统筹基金支付80%,职工支付20%;超过1万元至3万元,统筹基金支付85%,职工支付15%;超过3万元至4万元,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过4万元的,统筹基金支付95%,职工支付5%。
在二级医院发生的医疗费用,超过起付标准至1万元,统筹基金支付82%,职工支付18%;超过1万元至3万元,统筹基金支付87%,职工支付13%;超过3万元至4万元,统筹基金支付92%,职工支付8%;超过4万元的,统筹基金支付97%,职工支付3%。
在一级医院发生的医疗费用,超过起付标准至1万元,统筹基金支付85%,职工支付15%;超过1万元至3万元,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过3万元至4万元,统筹基金支付95%,职工支付5%;超过4万元的,统筹基金支付97%,职工支付3%。退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。医疗费用属于个人承担的部分,个人可以用个人账户或现金与医院结算,属于统筹基金支付的部分,由医院与市、区(县)医保经办机构结算。
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