问:如何预防帕金森?
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-11-06 08:59:21

>>>>>>>>提问

帕金森是一种不能控制自己行为的疾病,如手抖,脚颤……多在中年30岁以上人群发作.但是怎样才能预防这种疾病呢?


休 闲 居 编 辑

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：


一级预防 :加强环境保护和劳动保护 ,预防和治疗某些可能引起帕金森综合症的疾病 ,如动脉硬化及脑部肿瘤。积极预防一氧化碳、二硫化碳、锰、氯化物的接触和中毒 ;尽量避免杜冷丁类药物的使用 ;严厉打击贩毒、吸毒 ;在老年人中积极开展有益于健康的体育活动、娱乐活动。

　二级预防 :关键是早期诊断、早期治疗。开展对中老年人的健康体检 ,尤其加强对高危人群的监查 ,譬如有阳性家族史的人群 ,动脉硬化以及在有毒环境作业的人群 ,对肌张力、协调动作和稳定性怀疑的人群进行随访追踪 ,以使极早发现本病 ,在医生指导下采取相应的治疗措施。对于早期的病人尤其不可忽视运动疗法、物理疗法、心理疗法等 ,包括参加一定的体力劳动 ,加强日常生活中动作、平衡机能的锻炼 ,关节活动范围和肌力的锻炼 ,以及言语机能的锻炼。

三级预防 :对于中、晚期病人预防的主要目标是延缓残疾的过程和威胁生命的并发症。针对病人的肢体震颤、强直和运动功能障碍、言语障碍、便秘及生活不能自理等 ,家属及医务人员仍应鼓励病人多做主动运动 ,例如吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等。运动员不能防止震颤 ,但可防止和推迟关节强直和肢体挛缩。鼓励病人克服吞咽困难 ,多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜 ,避免刺激性食物及烟酒 ,以减轻便秘。克服情绪激动、紧张 ,保持愉快的心境。对于晚期卧床病人 ,经常翻身 ,进行被动肢体活动 ,防止关节固定、褥疮、坠积性肺炎等。

帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病，病因尚不明确，表现有4大特征：静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。
帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病，不同之处在于帕金森综合征的病因明确，即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种：一、药物性。临床上最常见，这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等，都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒；代谢性疾病如肝豆状核变性，尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效，帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征，解除致病病因即可治愈，外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈
首页: 中医治疗: 神经内科: 西医疾病诊疗: 帕金森病:

帕金森病

医康网 http://www.1kum.com 版权所有,欢迎转载,请保留此信息
帕金森病(Parkinson disease，PD)即震颤麻痹(paralysis agitans)，是中、老年人的慢性神经系统变性疾病。是一种缓慢发生的选择性的中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少，导致锥体外系的一系列症状，以运动减少、肌强直、震颤和姿势调节障碍为主要临床表现的疾病。据统计帕金森病的发病率随年龄增高而增高，在欧美国家为65．6～187．0／10万人，国内报道为15．0～119．O／10万人，位居老年神经系统退行性疾病第2位，60岁以上人群患病率为2．0％以上，我国现有PD患者已达数百万。男女比例相近或男性略高于女性。老年人帕金森病的病程较短，3～5年以后症状逐渐加重，甚至出现痴呆，目前在世界范围内广泛开展的流行病学研究提示帕金森病可能是在遗传易感性基础上由多种环境因素(内源性和外源性)综合作用，在老化的影响下而引起的一种复杂性疾病。

本病的临床表现与中医学中“颤证”、“颤振”、“振掉”、“内风”、“痉病”等病证的描述相似。《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝，”是对本病的早期认识。其中“掉”即含有“震颤”之意。《华氏中藏经·论筋痹第三十七》说：“行步奔急，淫邪伤肝，肝失其气……则使人筋急而不能行步舒缓也。”所谓行走奔急，不能舒缓，恰如帕金森病的慌张步态。隋·巢元方撰《诸病源候论》，其在“风四肢拘挛不得屈伸候”、“五指筋挛不能屈伸候”中进一步解释了强直和姿势障碍的病机。唐·孙思邈《备急千金要方》中记载有“金牙酒”治疗“积年八风五痉，举身蝉曳，不得转侧，行步跛蹙，不能收摄”等病，这些特征很像帕金森病所出现的动作迟缓和步态障碍。金元·《儒门事亲》记载一病案：“新寨马叟，年五十九。……病大发，则手足颤掉，不能持物，食则令人代哺……。”根据病案所载，老年男性，病因不明，如以精神创伤为诱因，慢性进行性震颤伴随意运动障碍和忧郁色彩者，考虑为帕金森病的可能性最大。至明代，对颤证的认识进一步深化，这一时期的许多医家对颤证的病名、病因病机、辨证论治等方面均有较系统的论述。张景岳《类经·疾病类(一)》注：“掉，摇也。……，风主动摇，木之化也，故属于肝。”楼英《医学纲目》提出邪实为患，风、火、痰致病观点。孙一奎尤为杰出，他在《赤水玄珠》中首次把震颤为主要临床表现的疾病统一命名为颤振证，强调颤振不能随意控制，指出：“颤振者，人病手足摇动，如抖擞之状，筋脉约束不住，而莫能任持，风之象也。”还对颤振的发病年龄和预后，也有科学论断，说：“此病壮年鲜有，中年以后乃有之，老年尤多，夫年老阴血不足，少水不能制肾火，极为难治。”王肯堂《证治准绳》中总结出一套因人施治的治疗颤振的方剂，代表方是治老人虚颤的定振丸(天麻、秦艽、全蝎、细辛、熟地黄、生地黄、当归、川芎、芍药、防风、荆芥、白术、黄芪、威灵仙)。迨至清代，张璐《张氏医通》系统总结前人的经验，结合个人临床实践，指出本证主要是风、火、痰、虚为患，同时还对颤证的相应脉象做了详细论述。高鼓峰《医宗己任编·颤振》说：“大抵气血俱虚，不能荣养筋骨，故为之振摇，而不能主持也。”强调气血亏虚是颤证的重要原因，并创造大补气血法治疗颤证，指出：“须大补气血，人参养荣汤或加味人参养荣汤主之。”此法沿用至今，仍为治疗颤证的有效方法之一。

从近20余年的文献报道中可以看出，中医学者对本病的认识尚未统一，1991年11月经第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会上讨论、论证并通过了“中医老年颤证诊断和疗效评定标准”试行草案，确定统一病名为老年颤证，将本病的研究向客观化推进了一步。

【帕金森病的辨病论治】
【帕金森病的病因病理】
【帕金森病的调摄护理】
【帕金森病的分证论治】
【帕金森病的鉴别诊断】
【帕金森病的理化检查】
【帕金森病的临床表现】
【帕金森病的临床表现】
【帕金森病的临床诊断】
【帕金森病的其他疗法】
【帕金森病的西医治疗】
【帕金森病的治疗原则】
【帕金森病的中西医结合治疗思路】
【帕金森病治疗的名医经验】

http://www.1kum.com/l/index.php?c=/中医治疗/神经内科/西医疾病诊疗/帕金森病
参考资料：http://www.1kum.com/pages/sjnk_pjsb.php

≡ 查看、发表评论 ≡