中医十问是什么?
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发布时间:2007-11-07 13:55:43
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中医十问是什么?
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中医看病,除了询问发病的时间、起因、经过以外,还要询问平索体质、生活习惯、饮食喜恶、性格情绪等等。对于目前的症状,询问得尤其细致,重视了解症状的特点、演变、主要症状和伴随症状的关系。而且,对症状的询问十分全面,往往把全身各部的情况都要问到。著名的十问歌诀就反映出中医问诊的这些特色。
一问寒热二问汗
一般来说,发冷发热是外感病的特点。只怕冷或只发热多见于内伤久病。只怕冷,属寒性病证;只发热,属热性病证。在外感病中不出汗,多见于表寒实证;发热高而汗出多,则是里热盛的表现。在内伤久病中的出汗,白天出汗称自汗,多为阳虚;入睡出汗称盗汗,多属阴虚。
三问饮食四问便
喜欢吃凉的多属热证,喜欢吃热的多属寒证;不想吃东西多见于脾胃虚弱,吃得多又饿得快常见于胃有实火。大便燥结多属实热,大便清稀多属虚寒。小便短黄多为热证;小便清长多为寒证。
五问头身六胸腹 头疼身痛,又有发冷发热,属外感病;经常头痛,则属内伤头痛。膝及肢节疼痛,天变加重,多是风湿;腰部隐痛,又有夜尿频频;则属肾虚。胸腹胀痛,部位不定,属于气滞;胸腹刺痛,痛有定处,则属血瘀;腹隐痛,喜按压及热熨,属虚寒证;腹痛剧,怕按压,则属实热证。
七聋八渴俱当辨
这里是以问耳聋为例,说明要注意询问五官的症状。至于询问口渴与否,是借以区分寒热和了解津液情况。口渴属热,表示津液亏损;不渴属寒,表示津液如常。
九问旧病十问因
这是说除了详细询问目前的症状以外,还应了解疾病的起因以及以往患病的情况。
以上就是十问歌诀的主要内容。为了提醒医生不要忽视服药后的疗效情况,接着又提出“再兼服药参机变”。由于妇女有月经病、白带病、产前病及产后病,儿童又以麻疹、水痘、疳疾等病最为常见,所以最后提出“妇女应问经带产,小儿当问麻痘疳”。
发病的各种情况,特别是症状,是病人的痛苦所在,自已感受得最真切,在就诊时,应主动、详细而准确地讲述清楚,以便医生能更好地掌握病情,作出正确的诊断,进行恰当的治疗。休 闲 居 编 辑
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