癫痫与癫痫综合征的国际分类法如何?
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发布时间:2007-11-08 09:53:00
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>>>>>>>>休闲养生网回答:一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。患者本人在预感到癫痫要发作时,应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早做出预防措施,防止意外伤害发生。
癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,一般容易被人忽视。所以,家人要注意观察,以免发生意外。
癫痫大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻。僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛期。此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁。一次发作可持续2~3分钟,长的可达7~8分钟。当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落。救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼,甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药。癫痫发作中,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。
少数患者的大发作可连续发生,在间歇期间仍是神志昏迷,这为癫痫的持续状态,是癫痫的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那针剂,可先给一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。
当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水容易流出,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。
病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都并无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。给病人的饮食应清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
参考资料
http://www.ncyyb.com/Show_new.asp?NewsID=349休 闲 居 编 辑
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