有治疗灰指甲的好方法吗
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发布时间:2007-11-14 08:05:59
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休 闲 居 编 辑
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灰指甲的治疗方法较多,综合起来主要可分为三类:
(1) 手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
(2) 内服药物:单纯服用抗菌药物,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
(3) 外用疗法:一般宜选外用治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治疗方法。治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。
灰指甲”,学名称为甲癣,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,一般可分为如下几种类型:
1、 近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
2、 远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
3、 白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
4、 全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
6、 慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
7、真菌性甲型:表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。
灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包
括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶
液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出
新甲。治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗
方法:
使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蜡5
克,凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围
皮肤用纱布保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好。每天换药1次,每
次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软
化与甲床分离。分离后,用小剪刀将甲板减成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%
~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拨除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,
再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完
全长出。
取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的
醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用。将病指甲浸入温水5
分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸
液15分钟。每曰3次,一周即可见效。如未痊愈,可按上法再治一个疗程。为节
约时间,也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,有时病
甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。大蒜
浸液可长期保存,反复使用。用次法治脚癣也有效果。
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