腰椎间盆突出是什么?
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发布时间:2007-11-14 08:10:41
>>>>>>>>提问休 闲居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:腰椎间盘突出症多见于20~40岁的青壮年,以腰腿痛伴有一侧下肢痛、麻木为主症,少数可有双下肢症状,尤其是体力劳动者较多见。由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体腰骶部的活动度大,损伤机会较多,所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。有以下临床表现:
起病急,腰腿疼痛剧烈,疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等加剧。严重者,影响坐卧翻身、站立,甚则出现步态跛行。腰往往向放射痛的肢体一侧凸出,形成保护性侧弯畸形。不敢直腰,有的卧床不能动弹,仰卧不能将腿上举,并伴有小腿外后侧麻木,甚至失去知觉。
检查时腰椎旁有明显压痛,但较局限,同时伴有向下肢放射性痛,直腿抬高试验阳性,严重者仅能抬高15~30度。屈颈试验、颈静脉压迫试验阳性。患肢膝腱、跟腱反射减弱或消失,拇指背伸、跖屈力量减弱,皮肤感觉迟钝或消失。小腿前外侧及足背前内侧感觉迟钝,提示腰4、5椎间盘突出;小腿前内侧感觉迟钝,提示腰3、4椎间盘突出;小腿后外侧及足背外侧至小趾感觉迟钝,提示腰5骶1椎间盘突出。
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