请帮忙看看乳腺癌的病理分析报告,以及术后如何治疗最佳。请尽快回复,谢谢!
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发布时间:2007-11-27 08:09:54
>>>>>>>>提问送检材料:1、左乳及包块 2、左腋窝淋巴结
临床诊断:左乳ca伴淋巴结转移
年龄:54岁
病理诊断:(左)乳腺浸润性导管癌,送检淋巴结见转移癌(8/14),
ER(-),PR(-),HER-2(+)
前期治疗:术前做了两次EC化疗方案,后转治外科做了左乳根治术,现手 术后15天做了第三次EC化疗
另:查看其它关于乳腺癌帖子上有P53,NM23,CerbB-2,EMA的病理分析,我母亲未做,此类数据代表什么?对治疗起到什么样的作用?
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:送检淋巴结见转移癌(8/14), 说明总共取下了14枚淋巴结,有8枚已经发现癌细胞侵袭(即常说的淋巴结转移数);ER(-),PR(-),雌激素、孕激素受体都为阴性,说明日后对内分泌治疗不敏感,所以化疗方案尤为重要。HER-2(+) ,是一个预后指标,现在为阳性,预后会较阴性的差,目前对HER-2阳性的病人有罗氏公司的赫塞汀专门针对这一类阳性预后不好的病人,不过比较贵,为分子靶向药物,和化疗同时进行的。另外葛兰素史克公司目前正在做一个叫拉帕替尼药物的研究,在国外已经上市,在中国是正在做上市前报批的研究,如果可以的话可以寻找机会入组这样就可以使用免费的针对HER-2(+)的药物。也是很贵的一个药物。
回到目前在用的EC化疗方案,我个人觉得这针对淋巴结阳性的病人来说是一个有待改进的方案。因为现在国际上和国内一些专家都认为对于淋巴结阳性的病人,可以在传统的化疗方案中(即EC)加上紫杉类药物。
另外,在术前做的两次化疗为新辅助化疗,针对肿块比较大等各种不合适马上做手术的病人的。
P53,NM23,CerbB-2,EMA,我不是很懂,留给专家们帮您吧。不过我好像记得CerbB-2就是HER-2(+) 吧,叫法不同。这些都是一些比较新的研究,旨在寻找能对准确知道乳腺癌预后的指标。
最后,祝福您的母亲!
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