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新生儿缺血缺氧性脑病 38周剖腹产，生下后评分10分.出生后第二天孩子呕吐,并出现黄疸.遂送入监护室.期间进行过洗胃发现胃里有羊水.三天后转入普通病房黄疸消失.医生建议拍CT 结果显示有少量低密度.诊断为缺血缺氧性脑病.使用四天甘露醇,十天国产GM-1<具体药名不知只是说是一种营养脑细胞的药物>配合每天半小时的高压氧.出院时医生建议一个月后再进行一次强化治疗.出院后每天辅吃L－赖氨酸盐酸盐颗粒.宝宝的反应也比较正常，拥抱反应逐渐强烈。宝宝偶尔有翻白眼、吐舌头，最近几天，宝宝吐了几次奶，有时我感觉有呼吸暂停现象，就是停住不动，过2、3秒后长喘几口气，醒时和睡熟时呼吸平稳，睡觉喜欢侧头，有时不踏实，容易惊，有时一天除了吃奶就是睡觉，有时两三个小时不睡觉，大人说话盯着看，有笑、打喷嚏、哈欠等表情.昨天去医院强化治疗医生说还是按着当时住院时的治疗方法治疗也就是再重复一个疗程.请问这样治疗对吗?查阅相关资料说高压氧是治疗这种病的最好办法,我不想给孩子用太多的药物 只用高压氧治疗一下可以吗?象这种情况孩子会留后遗症吗?谢谢!! 休闲居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 今天我也不想回答其他问题，因为你的问题比较复杂。 1、新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的诊断是否真正确？ 从来没听说过仅凭一张CT片子就可以诊断HIE，医生可以不看临床症状？至少要有激惹、惊厥等表现才要考虑这点。这点你可以问问你的床位医生孩子有没有什么临床症状。其次，孩子出生时是好的，又是足月，病史上HIE危险因素就不高。所以，我认为诊断上要打个问号。CT的低密度灶，我觉得MRI看得更清楚，以后应该作为随访项目。注意有无脑室扩大或者白质软化。 2、治疗和预后方面：你都治疗完毕，我也没什么好说的了。关键看孩子的恢复情况。这个年纪拥抱反射强烈是是正常的。但是，如果有频繁“翻白眼”，请注意，这可能是一种抽筋，请神经科医生看一下。接下来，你的孩子最好在大医院神经专科接受随访和必要的治疗。（CT做HIE诊断的医院是什么医院？），注意运动发育情况等。 所以，一切都是要根据孩子的表现来作出今后的决定。建议不要在地方小医院看病，去正规的省级医院。 |
