脑部击伤问题
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  发布时间：2007-12-05 08:37:32

>>>>>>>>提问

网友们好，今天有难希望大家帮助，我给出500高分寻求帮助，谢谢百度给我这次机会，希望网友们不要为了高分而来，尽最大的努力帮帮我，谢谢大家了。
事情是这样的，请大家听我慢慢道来，以便更全面的帮我回答问题。
10月19日下午，我的堂叔因为工伤事故，头部被硬物重击，然后送至医院抢救，18点左右做了CT检查，检查结果我看不懂，只是听医生说：脑子被打烂，脑壳破裂，脑出血（血已止住）现在躺在床上，输氧气和输液，现在（10月20日10时）还没有清醒过来，双眼睁不开，自己会抓痒，（附CT检查报告单、CT结果胶片、19日住院用药清单，看链接网址）我看到堂叔的老婆都一直在哭，我心里也难受呀，都是自己的亲人，现在我有几件事请大家帮帮我：
一、 这病情是不是很严重，如果经过合理的治疗是否很快康复；
二、 医院开的药是否合理，有无乱开药的现象，（因为听说这个主治医师和我堂叔的老板很熟，我怕老板为了省事，故意叫医生不给合理用药，我想请大家帮我查查这些药是否合理）
三、 我堂叔的老板如果他不给钱治疗或一直拖延时间，作为家属该怎么办，
四、 病历还在医生那，我去向医生要时，医生说等出院才有给我们家属，这是什么原因。
五、 大家可以帮我开出一个治疗方案吗，我在这里万分感谢。
六、 大家帮我看看这个CT胶片，结果如何，是否很严重。
七、 此类工伤事故，我该如何保存好证据，要保存哪些证据，
八、 出院后是否会留下后遗症。
九、 对于我们普通人来说，医生开的药我们看不懂，希望大家帮我共同监督。
再次感谢大家！好人一生平安！
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休 闲 居 编 辑

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你的连接我没有看到，不过从你所说的情况看应该是外伤所致的颅内出血，也就是老百姓说的脑溢血。颅内出血预后情况主要关系出血量和出血部位。外伤后患者表现你也没讲清楚，有没有大小便失禁？有没有尿量减少或是没尿？当时有没有头部流血？流血量是多少？这些都是很重要的病史。颅内出血现在的治疗一般是能手术尽量手术，不过手术要有指征，要在患者一般情况恢复到可以耐受手术时才行（急诊手术除外）。
你说你堂叔的血已经止住，现在就不是急诊手术，所以现在医院以观察为主，主要以降颅压，营养神经，促进吸收，补液支持治疗为主。等待机会，择期手术。
现在就你所所的几个问题我尽我所能尽量回答：
一：这病情是不是很严重，如果经过合理的治疗是否很快康复；
这个很难说，一般来说如果出血部位可以手术引流或出血量不大自己吸收后会很快恢复，一两个月后如果不留后遗症甚至可以象正常人一样。不过这是理想情况，安你所说的一天后患者出现不自主活动来看患者醒来的机会是很大的，不过有外伤，有昏迷史估计会有后遗症。还有就是如果出血不能吸收要进行开颅手术的话你也不用太紧张，这种开颅引流手术在国内已经很成熟，也不算什么大手术。
二、 医院开的药是否合理，有无乱开药的现象，（因为听说这个主治医师和我堂叔的老板很熟）；
连接没有，只能猜测
你说主治医师和我堂叔的老板很熟，这个又是工伤所以乱开药不太可能，因为现在工伤打起官司来还是偏向农民工的，医药费是由老板出，他不会让自己多出钱的，将来你要把医院的各种数据保存好就行了。
三、 我堂叔的老板如果他不给钱治疗或一直拖延时间，作为家属该怎么办；
现在你们就应该及时联系老板，让他垫付一部分钱看病。本来安规定就是有雇用单位垫付急诊医疗费用的。如果老板不同意或拖延不出钱你们应尽快联系律师或法院请求援助，现在有很多的援助机构（各地方法院也有面向农民工的法律援助处）和电视节目，报纸等都是求援的途径。
四、 病历还在医生那，我去向医生要时，医生说等出院才有给我们家属，这是什么原因
一般医院病例都是不允许患者和家属查看的，在你出院的时候你也不会拿到病例，应为病例都是要入档案的。不过你可以提出复印病例，请外院医生会诊。医院规定病人是可以复印病例请外院医生会诊或转院使用。你可以跟你的床位医生说你们要复印病例你们外院有亲戚，你们想让他们医院看看，不行就转院（最好说是别的城市的，同城的医院同行间都很熟）。这样一来可以复印病例以备不时之需，二来可以吓唬一下医生（我也是医生，这样是不是太。。。。）以免他乱开药（现在乱开药的情况不多，不要老是觉得医生都是黑心的）
五、 大家可以帮我开出一个治疗方案吗，我在这里万分感谢
你叔叔这种情况不可能回家治疗开了也没用，医院也不会采用，即使回家治疗，都是处方药你也买不到，买到了你也不会配药注射。再说没看过病人就开处方，天下还没有这样大胆的医生
六、 大家帮我看看这个CT胶片，结果如何，是否很严重。
。。。。。。。。。。。。
七、 此类工伤事故，我该如何保存好证据，要保存哪些证据
医院所有的医疗记录都是证据，包括门诊和住院的病例，收费单，处方单等以及你和老板间的一些协议（比如说合同，事后你们就赔偿或治疗问题达成的私下协议等）。反正是书面的东西能保存多少保存多少，多了没有坏处
八、 出院后是否会留下后遗症。
前面已诉，现在谁也说不准，个人看法一点后遗症都没有可能性小，但也不是没有可能。
九、 对于我们普通人来说，医生开的药我们看不懂，希望大家帮我共同监督。
我觉的你们现在不应该把医生看成是你们的对手，你们应尽量和医生搞好关系让他们帮你们，医生不是都想你们想的那样都是唯利是图的，再说就一个主治医师也掀不起多大的浪头，每周都还有一次的主任查房，主任会看每个病人得医嘱处理，不会有太多乱用药等情况，再说这是急诊病人谁也不敢乱用药，白纸黑字将来死了人追究起来他得进窑子的。
再有什么问题可以给我邮件：gouzai-1101@hotmail.com
祝早日康复
你也不用太紧张，在病情稳定的情况下颅内出血如果不再次出血一般还是比较安全的。如果脑组织没有受到什么严重的实质性的损伤在血肿逐渐吸收或手术引流后，颅压下降后患者会逐渐醒过来的

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