吃多了药会肾痛吗,痛得发烧了
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发布时间:2007-12-09 10:36:12
>>>>>>>>提问问题补充:那怎么办,是不是不要吃了,会恶化吗,好怕
休闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:警惕药物肾损害
肾脏是人体主要的排泄器官,药物通过不同途径进入体内,经生物转化最终排出体 外,许多药物以原形或其他代谢产物从肾脏排泄。由于肾脏血流量极大,每分钟从心脏排出的血液约25%流经肾脏,是人体血液灌注最多的器官,加上肾脏毛细血管十分丰富、耗氧量大、老年肾储备能力减退等因素,药物随血流进入肾脏后容易造成肾脏损伤。当患有肾脏疾病或肾功能减退时,药物更易对肾脏造成毒性反应或诱发免疫反应加重肾脏损伤,而且药物引起的肾小管间质损害往往不可逆转。因此,滥用药物对肾脏病患者危害极大。
近年来由药物引起的肾损害日渐增多,笔者在临床工作中,经常遇到有的病友本来肾脏病变较轻,为了片面追求消除蛋白尿或血尿,道听途说乱用偏方制剂,或是自认为"中药无毒"长期服用各种不明成分的中药汤剂,或是不慎使用有害肾脏的药物导致肾脏病变加重,甚至出现肾功能衰竭。现将导致肾损害的常见药物归纳总结如下,希望广大肾友充分认识肾毒性药物的危害性,增强防范意识。
一、禁用具有肾毒性的抗生素:1、氨基糖甙类:链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星);2、两性霉素B;3、多肽类:粘菌素、多粘菌素B、杆菌肽;
二、慎用抗生素:1、磺胺类:磺胺嘧啶、磺胺异恶唑、复方新诺明等;2、万古霉素;3、半合成青霉素:甲氧苯青霉素、氨苄青霉素、梭苄青霉素及其复合制剂;4、头孢菌素类:头孢噻啶肾毒性较大,头孢唑啉(先锋5)、头孢氨苄(先锋4)、头孢拉定肾毒性作用较弱;5、利福平; 6、氟喹诺酮类:氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸(氧氟沙星)等,其中左氧氟沙星不良反应最少且轻。如以往对某类药物有过敏现象,则禁止使用。
三、禁用具有肾损伤作用的非甾体类抗炎药物:消炎痛(吲哚美辛)、扶他林(羟氯芬酸钠)、托美丁(甲苯酰吡洛乙酸)、羟基保泰松(羟布宗)、阿司匹林(对酰水杨酸)、炎痛喜康、布洛芬、芬必得、奇诺力、萘普生、舒林酸、安乃近等。多数感冒药如康泰克、速效感冒胶囊、感冒通等含有以上某些成分,也应禁用。
四、禁用镇痛剂:非那西丁、去痛片、复方阿司匹林APC、扑热息痛等。
五、禁用中药偏方及不知内容的中药制剂。目前中草药肾病已经得到证实,尤其是马兜铃酸肾损害往往不可逆转,应慎用含以下草药的中药汤剂:关木通、淮通、防己、青木香、天仙藤、朱砂莲、寻骨风、管南香、三筒管、细辛、厚朴(以上中药含马兜铃成分)、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等。含马兜铃成分的中成药常见的有:龙胆泻肝丸、排石冲剂、妇科分清丸、安宫牛黄丸、八正散、跌打丸、疏筋活血丸、止咳化痰丸等。
六、慎用造影剂:高浓度大剂量碘化物可导致中毒性肾病,选用泛影葡胺肾损害较少。
七、慎用高渗透压制剂:甘露醇、低分子右旋糖酐。
八、慎用环孢素A、环磷酰胺、硫唑嘌呤、别嘌呤醇、西米替丁(雷尼替丁)等。
九、避免静脉输注各种氨基酸。避免使用血浆代用品(人造血浆)。
十、避免接触以下重金属:汞、锂、镉、铀及金制剂等。
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