鼻腔及鼻窦乳头状瘤
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  发布时间：2007-12-22 17:15:44

    概述 
    鼻腔及鼻窦乳头状瘤的病因可能与病毒感染有关。临床上分外生性和内翻性二型。前者坚硬呈乳头状，多见于鼻前庭、鼻中隔，易于手术切除。后者柔软、易出血，多发生于鼻腔侧壁或鼻窦，新生物上皮向深部基质生长，但不侵及其基膜，故名内翻性乳头状瘤。患者男多于女，８０％见于３０－４０岁，绝大多数为单侧。因其具有广泛的扩展，经手术后易于复发，且有癌变可能。故应广泛切除，术后可加用放疗及追踪观察。 
    临床表现 
    1.鼻塞及鼻内肿块，多为一侧。 2.流鼻涕、鼻出血、头面痛。 3.鼻内淡红色新生物，表面不平，或易出血息肉样物。 4.颜面畸形，眼球移位。 
    诊断依据 
    1.单侧进行性鼻塞，脓涕时用鼻衄。 2.肿物呈乳头状、质硬；内翻性者色淡红或苍白息肉状，质软，易出血。 3.侵及邻近组织可颜面变形、眼球移位、视力减退、溢泪及头痛等。 4.Ｘ线片示鼻腔、鼻窦混浊，窦腔扩大、骨壁吸收或破坏。 5.病理组织切片检查可确诊。 
    治疗原则 
    1.手术彻底切除。 2.外生性者电凝根部，内翻性者术后放疗。 
    用药原则 
    1.该病以手术切除为主，内翻性者配合放疗。 2.控制感染或术后病人口服或静滴抗生素和其他辅助药物。 


　　

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