我得了多囊卵巢怎么办?
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发布时间:2008-01-05 12:13:10
>>>>>>>>提问我吃了半年的达英35,吃的期间指数都很正常的.停了之后的我的体温就是单项的显示没有排卵.医生给我用了黄体酮,10月26日月经的第2天,我在又验了个血LHP9.75//FSH4.18//E267.00//PRL(1)17.53//Progestone1.22//Testosterone1.71
请问我各项指数哪里不正常吗?我只知道最后一项我的雄激素很高.我今年22岁,明年准备结婚,请问现在最好用什么药治疗.(我是打算一结婚就想要孩子)关于多囊的病因和治疗我网上都查了,多毛,月经不规则有时候闭经我都有此类情况,只是不知道我这次做出来的数值有那里不好的吗?我现在想放弃治疗等结完婚想要孩子再去医院治疗会不会影响病情?多谢有心人帮我解答.
休闲 居编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:多囊卵巢有治吗?能怀孕吗?
一、激素测定
(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。
(二)甾体激素
1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
(三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。
(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。
(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
二、超声检查
双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
三、内窥镜
腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
安太疗法
多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占75%,以原发性不孕较为常见。
该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。
腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段,术后妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。
PCOS早期治疗的好处
一、治疗不孕——术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。
二、预防恶性肿瘤——因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。
三、预防体型改变——PCOS患者约半数为肥胖型,如不及时治疗会越来越胖不管服用什么药物都无法改变体形,所以应该及时治疗。
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