您现在的位置： 
顽固足癣 为什么我的足癣现在不痛不痒了,表皮无异状、但是还是有重重的脚气,怎么用药都没用,这是怎么回事,我该怎么办,大家帮帮我 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你好 足癣 指（趾）间及掌、跖皮肤的浅部真菌感染称为手癣和足癣，侵犯指（趾）甲者称为甲癣。足癣在浅部真菌中发病率最高，而且是产生手癣，体癣，股癣的根源，应积极防治。 病因：手、足癣致真菌主要为红色毛癣菌，其次为石膏样毛癣菌，絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌为主要病源菌。掌跖皮肤角质层厚及足部多汗，无皮脂均有利于真菌感染。穿不透气的鞋和潮湿环境是发病和病情加重的重要因素。足癣多为间接传染，公共浴池的拖鞋、浴巾，互穿鞋袜是主要传播媒介。 临床表现： 足癣：俗称”脚气”，多见于成年人，南方发病率高，冬轻夏重，经常穿胶鞋的 人患病率较高。临床分四型： 角化过度型。皮损由于角化过度而致皮肤增厚，粗糙。冬天常发生皲裂和疼痛。 水疱型。水疱常位于足底，疱壁厚而不容易破，内容透明，成群分布。水疱周围皮肤正常，有瘙痒。 浸渍糜烂型。皮肤损伤处由于潮湿，浸软变白，擦去表皮后露出红色糜烂面，发生于第三、四趾间，常有剧烈瘙痒。 丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘、足根、表现为红斑、丘疹。 治疗： 手足癣：局部治疗为主，根据不同类型而选不同的抗真菌药。 水疱型：可用酊剂，复方苯甲酸酒精，复方士槿皮酊。 浸渍糜烂型：渗出液不多时用足粉，足爽粉；渗出液多用1：5000pp粉。 角化型：复方苯甲酸软膏。 参考资料： 问诊： 足癣，脚趾起小水泡，脱皮，微痒。大脚趾表皮干燥，硬，厚，开裂厉害，中趾微红呈黑色，微肿，擦了达克宁根本不见好转，脚背皮肤泛白有红点，擦了‘复康酮软膏’已好转。 青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导 吴延芳教授 您好，来信收到了。我的意见同意足癣的诊断，建议您换用其他的抗真菌药物，如特比奈芬，霉克，派瑞松，癣药水等都可以。 手癣(tinea manus)是发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染，也可波及手背； 足癣(tinea pedis)主要发生于足跖部及趾间，也可延及足背及踝部。 〖临床特点〗 一、病因：主要致病菌是红色毛癣菌。 二、皮损特点：丘疹、丘疱疹和水疱、陈旧损害有鳞屑角化。 三、病程：慢性，常易继发感染或湿疹化，急生期损害用药不当(过于刺激)可致癣菌疹。 四、分型：水疱型、浸渍擦烂型和鳞屑角化型。 〖实验检查〗损害中易查到病原真菌。 〖预防治疗〗 一、继发感染者，应内用抗生素，局部呋喃西林液湿敷，百多邦等抗生素制剂。感染控制后再用抗真菌制剂。 二、有合并湿疹化及自敏反应者，先控制过敏反应，然后再治疗真菌感染。 三、水疱型，可先用3％硼酸液湿敷。水疱干燥后可外用抗真菌剂。 四、浸渍糜烂型，先用硼酸液湿敷收敛，然后外用咪康唑粉剂，干燥后再用抗真菌霜剂； 五、鳞屑角化型，以外用各种抗真菌霜剂及含角质剥脱剂的软膏为主。 六、抗真菌药物口服治疗。 伊曲康唑100mg 2/日，连服1～2周， 特比萘芬250mg 1/日，连服1～2周， 氟康唑 150mg 1/周，连服2～3周。 足癣 别名 脚气;香港脚;运动员脚;脚湿气 病理 概述 足癣是发生于趾缝，足掌和足跟的皮肤癣菌感染。足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率甚高。患者以青壮年有明显的关系。运动员和体力劳动者长时间穿不透气的胶鞋，长筒靴等会使足汗蒸发不畅，局部温暖潮湿而形成真菌易于繁殖的良好环境。不经常洗脚换袜，使用公用生活用具如脚盆、拖鞋、浴盆，毛巾等是足癣感染的重要因素，而游泳池，浴室等公共场所则是足癣传播的常见地方。足癣也是自身体股癣、手癣、甲癣的传染源。足癣的活动还与季节有关，多在夏秋季严重。 流行特征 发病机制 治疗 较轻者可外用复方苯甲酸软膏，复方水杨酸醑等即可收效。也可使用10%+-烯酸霜，10%硫黄软膏等。如病情较重，损害广泛，皮损角化增厚，需先使用角质松解剂，如水杨酸乳酸软膏或10%水杨酸软膏，30-40%尿素软膏等包扎，角化变薄后再使用咪唑类药物如3%克霉唑，2%咪康唑，1%联苯苄唑等。每日1-2次外用，常需持续4周以上。如有渗出，感染化脓者，首先要控制细菌感染，而暂停抗真菌治疗。内用广谱抗生素，外用1：2000黄连素液或1：8000高锰酸钾液泡洗患部，或用马齿苋，生地榆、黄柏、明矾煎水洗泡，然后外用抗细菌药物，如复方雷夫奴尔软膏，或其它抗菌糊剂。在细菌感染得以控制之后，再外用抗真菌药物治疗。并发湿疹化者，先按湿疹处理，同时应用抗细菌药物，湿疹控制后，再给抗真菌药物。有合并症，如丹毒、蜂窝织炎等，给予适当的抗生素。 预防 注意个人卫生，勿共用毛巾，浴巾等，洗脚盆应经常洗涤，毛巾要经常消毒，经常更换袜子，治疗足部多汗症。可搽用足粉，以保持足部干燥。公共浴池要作好消毒预防工作，公共拖鞋，公共浴巾等要经常消毒。 临床表现 足癣可分四型：1、慢性间擦型：比较常见，病程慢性，好发于4-5趾间和3-4趾间及趾下方屈侧。损害上面覆有白色浸软的脱离表皮以及表皮碎屑，发出难闻的臭味。剥去腐皮，下面是红色湿烂面，反复再发的损害可向周围蔓延，主要向足跖和足背部发展。病人常伴有足部多汗，夏季病情明显加重，痒感剧烈，经常搔抓常引起继发细菌感染。2、角化脱屑型也较常见，皮肤角化增厚，伴有轻度炎症，呈暗红色，覆一层细碎白色粉状鳞屑，多在足跖部，可合并间擦型足癣及甲癣，冬季常有裂隙，可继发细菌感染，病程长，症状轻，顽固难治。3、亚急性水疱型：好发于跖部，趾间，皮疹多为小水疱，丘疱疹甚至大疱，可自愈，易再发，也容易继发细菌感染。4、急性溃疡型：发展迅速，皮疹开始是水疱，脓疱，呈湿疹样变，很快继发细菌感染，化脓形成溃疡。部位以趾屈侧及跖前部常见。足癣病程漫长，皮损形态多样，但多以一种形态为主，同时伴有其他形态损害，或从一种类型转变为另一种。 诊断 趾间或足底有水疱、脓疱、脱屑，浸渍、糜烂，角化增厚和皲裂，都要怀疑有足癣的可能，真菌直接检查阳性即可确诊。 鉴别诊断 并发症 病因 足癣的病原菌在我国主要是红色毛癣菌，石膏样毛癣菌，絮状表皮癣菌和玫瑰毛癣菌，其他还有断发毛癣菌，铁锈色小孢子菌，羊毛状小孢子菌及石膏样小孢子菌等。念珠菌也可引起与足癣相同的损害。 足癣 (Tinea pedis) 病因及发病机理 俗称"香港脚"、"脚湿气"。由红色毛癣菌（64％）、石膏样毛癣菌（13.5％）、絮状表皮癣菌（11％）及玫瑰色毛癣菌（6.3％）等引起。 临床表现 损害常自第三、四趾缝间开始，临床表现分5型： 1.水疱型 常在足跖和足缘发生群集或分散小水疱，疱壁厚，干燥后形成环状鳞屑，有的水疱，疱壁厚，干燥后形成环状鳞屑，有的水疱变可融合成大疱，自觉症状瘙痒，由于搔抓有时继发细菌感染，局部表现红肿，糜烂、脓性分泌物，伴发淋巴结炎和淋巴管炎。 2.丘疹鳞屑型 此型较少见，开始多在三、四趾间轻度炎症及脱屑，逐渐向足跖、足缘及足跟蔓延。活动性病变发生红斑及丘疹，甚至群集性小水疱。 3.浸渍糜烂型 于趾间，尤其三、四趾间皮肤浸渍发白。由于走动不断摩擦，致使表皮剥脱，呈现潮红糜烂面，伴少量渗液。 4.角化过度型 足，足缘或足跟皮肤粗糙，角化增厚，冬天易皲裂。 5.体癣型 由足癣向足背发展而来，表现为半环状或多轮状损害，自觉瘙痒。 治疗 全身治疗 对重症足癣要考虑全应用抗真菌药物，如灰黄霉素0.2g，一天3次，但疗程不可过长。或酮康唑200mg,Id1次，一般不超过3周。Terbinafine 125mg,Id2次，3~5周后瘙痒、红斑消退，6~8周后脱屑及角化过度消失。 局部治疗 1.急性期足癣：渗液显著者先用3％硼酸液湿敷，待渗液停止后，局部涂复方雷锁辛溶液。待炎症减轻后，改用复方水杨酸软膏涂局部，或复方土槿皮酊。 2.角化过度型足癣：选用复方水杨酸软膏涂局部，或中药浸泡。亦可选用抑菌作用较好的黄连、射干、丁香、土槿皮、半枝莲、金钱草、伸筋草、龙胆等8种中药等分研末混合，50g为1剂，加豆油100ml，煎后去渣油剂外用1%Terbinafine霜外用。 3.鳞屑型及水疱型：局部外用复方水杨酸酊、复方土槿皮酊、1％益康唑霜、复方酮康唑霜或1％吡硫霉净酊（或霜）。 1％比佛拉唑凝胶，治疗足癣329例，经3周治疗，276例临床痊愈，真菌检查阴性。 4.足癣并发细菌感染：可用1：5000高锰酸钾液泡洗或0.1％雷夫诺诺尔液湿敷，伴有发发烧和淋同巴结肿大者，可全身应用抗生素。 足癣、手癣 别名或俗称：足癣：烂趾丫、香港脚、脚气、湿气；手癣：鹅掌风 发病情况： 1、患者多为成人，儿童少见；男性多于女性，可能与个人活动与清洁习惯有关。 2、足癣常对称发生，手癣常为单侧。 3、夏季加剧，冬季减轻或消失。 4、常见多发病，尤以足癣发病率高，二者可伴发或单发。 5、病原真菌主要是红色毛癣菌、石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。 6、发病因素：足部潮湿、多汗、湿度高有利于真菌生长和繁殖。 7、掌跖部缺乏皮脂腺，故脂肪酸的保护作用差。 8、职业因素对发病的影响（外伤、摩擦、浸水）。 临床分型： 1、 水疱型：急性活动性或亚急性型 好发于趾间、跖部、手掌及手指近端。 疱壁厚而紧张、疱液清亮、散发或密集。 疱干涸后有脱屑（常呈环形或为领口状） 易继发细菌感染。 2、 角化过度型（角化脱屑型）：慢性型，较常见。 粗糙、干燥、角化增厚、鳞屑，可伴皲裂。 好发于足跖、足缘、足跟及掌指部。 3、 浸渍糜烂型 常见于趾间，特别是3-4趾或指及趾下方屈侧。 易继发细菌感染。 足癣的治疗 (文章来源: 妇女健康之友授权发布信息 ) -------------------------------------------------------------------------------- 如果转载妇女健康之友文章，请务必注明文章出处及作者医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 李 燕 对于足癣的治疗，人们有两种普遍的看法： 有人说，“脚气”不算病，不用治，得了“脚气”还可以避免患其他疾病。与其身体其他器官出了大毛病，还不如放任“脚气”不管。有一位患者，年轻时感染上足癣，挺重视，坚持用药，彻底治愈了。后来他听老人们讲，得了足癣可以防大病，竟然借穿患足癣同学的运动鞋，又让自己感染上足癣，并且保持了二十余年，直到并发了严重感染才到医院就诊。说起来挺可笑，但确实在很多人头脑中有这种观念。足癣是由真菌感染引起的，与身体其他器官没有必然的联系，得了足癣可以防病的说法是毫无科学依据的。相反，在临床上经常可以见到一些因足癣而引起其他并发症的病例，有的甚至还很严重。所以，患了足癣应予重视，并彻底治疗。 也有人说，“脚气”太顽固，治不好。市场上治疗足癣的药水、药膏、保健鞋垫等等有很多，许多患者反映，他们试用过的产品不少，但都是暂时管点事，很快又复发了，根本治不了根，所以也就失去了治愈的信心。其实，只要选择了合理的药物，采取了正确的方法，足癣是完全可以治好的。许多患者之所以经常复发，可能有以下几方面因素，应引起注意。 1.生活习惯：喜欢运动，足部出汗多，经常穿运动鞋或其他不透气的鞋子，不勤换袜子，真菌在阴湿的环境中容易繁殖。 2.与他人共用毛巾、浴巾、洗脚盆、拖鞋等，以致交叉感染。 3.治疗不彻底，自以为症状好转就停药，真菌未完全杀灭，又大量滋生。因此，即使症状好转，也应再坚持用药一段时间。 4.患全身疾病，如糖尿病，机体抵抗力差，应该首先控制全身疾病。 下面谈谈足癣的药物治疗： 1.局部外用药 治疗足癣的抗真菌外用药有很多种，医院配制的有10％硫磺、10％冰醋酸、6％～12％的苯甲酸和水杨酸及唑类等药物都有抗真菌作用，还有天津医科大学总医院的癣液1号、癣泥等，市场上销售的克霉唑软膏、达克宁霜、脚癣一次净、兰美抒霜剂、派瑞松霜剂、霉克霜剂、孚琪乳膏，效果都不错，但不能盲目使用，应针对不同类型足癣的临床表现有所选择。 (1)趾间有糜烂、渗液者，不可以外用刺激性强的药，也不能马上外用霜剂或软膏，应该首先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液(取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红色，颜色不要太深，浓度太高反而会腐蚀皮肤)湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用兰美抒或霉克等霜剂或软膏。 (2)皮肤增厚、干燥、脱皮者，可以选用软膏。如果皮肤角化增厚严重，抗真菌药物很难渗透吸收，可以先用10％水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡，使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药。 (3)足部起小水疱，未破溃者，可以先用3％硼酸溶液浸泡，然后选用抗真菌药，软膏、霜剂或溶液均可以。 (4)足癣合并细菌感染，原则上应先局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黄连素溶液湿敷。另一种有效的方法是用中药煎剂浸泡。如用马齿苋30克，生地榆30克，明矾10克，水煎后浸泡或湿敷，每日20～30分钟，待感染控制后，再用抗真菌药物外涂。严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。 2.全身治疗 对于顽固的足癣，在没有禁忌证的情况下，可以给予口服药。如兰美抒(特比奈芬)、斯皮仁诺(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。这些口服药物效果好，但应注意其可能带来的副反应，肝功能不良者忌用。 足癣引起的三大炎症 (文章来源: 妇女健康之友授权发布信息 ) -------------------------------------------------------------------------------- 如果转载妇女健康之友文章，请务必注明文章出处及作者医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 周之海 说起足病，人们首先想到的是足癣；提到足癣，部分人又会认为是区区小病，何足挂齿?持有这种观念者，往往对足癣不屑一顾，或是潦草一治，任其发展。殊不知足癣除了能引起手癣、甲癣、体癣、股癣等皮肤病外，还可以引发三种严重的炎症呢! 急性淋巴管炎(俗称红线)是足癣引起的第一种炎症。浸渍糜烂型或水疱型足癣在感染化脓时，易引起急性淋巴管炎。开始时，在足癣病灶处出现红、肿、热、痛等症状，很快有一条红线自下而上，沿小腿向窝发展，附近的淋巴结肿大、压痛，并伴有程度不同的全身症状，如畏寒、发热、头痛、食欲不振、乏力等，如治疗不及时，“红线”可达腹股沟。 丹毒是足癣引发的第二种炎症。祖国医学称之为“流火”，并对此早有记载，如《诸病源候论》中说：“丹者，人身体忽然赤，如丹涂之状，故谓之丹，或发于手足，或发腹上，如手掌大。”足癣主要引起小腿丹毒，往往起病急骤，患者畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐和关节疼痛，体温可升至39℃以上，同时患侧腹股沟淋巴结肿大，白细胞升高。较轻的患者仅在足踝部皮肤出现一过性红斑，继之脱屑，重者皮肤开始表现为红斑片伴有肿胀，发炎的部位因为水肿而略高于周围皮肤，与正常皮肤分界清楚，扩展迅速，触之有热感，压痛明显，有的患者红斑水肿显著，或有水疱形成。少数病人可出现局部组织坏死。年老体弱者，还可发生肾炎、皮下脓肿及败血症等合并症。若丹毒反复发作，可导致淋巴管阻塞，发生慢性淋巴管水肿，久之，患处纤维组织增生，皮肤增厚、粗糙、变硬，就像大象的皮，俗称“大象腿”，医学上称之为“象皮肿”。 蜂窝织炎是足癣所致的第三种炎症，一般发生在足癣的病灶处。感染部位的软组织比较疏松，炎症易向四周扩散，有时可波及到深部组织，甚至达到肌腱和骨。皮肤表面明显红肿，并有显著的凹陷性水肿，严重时其上可发生水疱，与周围组织分界不清，病变中央常发生坏死，而较深的蜂窝织炎局部红肿不明显，只有局部水肿和深部压痛。患者有与淋巴管炎及丹毒基本相同的全身症状，如高热、畏寒、乏力、厌食等。蜂窝织炎一般在一周左右形成脓肿，也可引起淋巴管炎和败血症等。 上述三种足癣所致的炎症绝非小病，重者可危及生命。若要防止这三大炎症的发生，最好的方法是预防及根治足癣。一旦发现有上述任何一种炎症，则应积极就医，尽早控制炎症的发展。 浅谈足癣成因 (文章来源: 妇女健康之友授权发布信息 ) -------------------------------------------------------------------------------- 如果转载妇女健康之友文章，请务必注明文章出处及作者医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 骆仲智 足癣，也就是人们俗称的“脚气”。它是由致病性皮肤真菌引起的足部皮肤病。有传染性，常为单侧发生，时间长了，也可双脚患病。足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率也相当高。据上海市1975年对11万人普查，足癣的发病率为36.76％。我国南方的发病率可达50％～60％。在某些职业和集体中，甚至可高达80％～100％。为什么足癣会有这么高的发病率呢?这要从足癣的成因谈起。 人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。 脚掌多汗是足癣的主要诱发因素。妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。 足癣的发病还与生活习惯有关。不良卫生习惯常使足癣发病率增高。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。有些人还喜欢用手抠摸脚趾，以至损伤了足部皮肤，使足癣蔓延。家庭中有人患足癣，如不给予适当的治疗，又去密切接触别人，会造成接触传染。足癣患者使用过的物品，常不消毒，健康人使用后也易感染。 顺便提一下，日常生活中，常有人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，其实，这是两种截然不同的疾病，“脚气”即“足癣”，而“脚气病”则是维生素B1缺乏症。“脚气病”发病后可出现多发性神经炎、四肢肌肉瘫痪；在足踝部常常发生轻重不同的水肿及皮肤发红，这是由神经性血管作用或酸性物质刺激引起的小血管扩张，以后逐渐加重，可发展到膝、大腿，甚至全身。因病症主要表现在双足，故称为“脚气病”。由此可见，“脚气”并非“脚气病”。 中药验方治足癣 (文章来源: 妇女健康之友授权发布信息 ) -------------------------------------------------------------------------------- 如果转载妇女健康之友文章，请务必注明文章出处及作者医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 郑 欣 足癣，中医称为脚湿气或臭田螺。认为是由于体内蕴有湿热加之外风侵袭、风湿郁于肌肤、湿热内盛、外发肌肤所致。治疗当以清热燥湿，祛风杀虫，方可奏效。 根据足癣在临床表现，要选择不同的外用治疗方法：足趾间湿烂者用苦参30克，黄柏、地肤子、白鲜皮各20克，枯矾15克，水煎，去渣放温后浸泡患处，每次30分钟，擦干后撒些青黛散，每日2次；湿烂又疼痛者，原方再加蒲公英30克，马齿苋30克水煎，去渣放温后浸泡患处，每次30分钟，疼痛即可缓解；若趾间潮湿发白、脱屑者，用六一散(即滑石粉6克、生甘草1克研粉)与枯矾粉以7∶1比例均匀混合，温水洗脚后将药粉撒于趾间，每日2次；若出现水疱、脱屑、瘙痒者用醋泡方：苦参、大蒜、石榴皮各10克，使君子、威灵仙各20克，用老醋1千克浸泡48小时，再以文火煎沸，去渣冷却备用。睡前浸泡患处20～30分钟，每日1次，7日为一疗程；若足干裂者用上述醋泡方法浸泡后，再外涂雄黄膏、天麻膏，以活血滋养肌肤。 中医理论认为，足癣虽为皮肤病，但与人体五脏六腑、经络及各器官有着密切联系，所以内治方法亦不容忽视。在采用外治方法的同时，可配合中药汤剂治疗。方如金银藤、苦参各30克，黄芩、白鲜皮、地肤子、蛇床子各15克，黄柏、熟大黄、苍术各10克，每日一剂，水煎两次，每次煎煮30分钟，分两次服用，可达到清解湿邪热毒作用，以治其本。 皲裂与足癣 (文章来源: 妇女健康之友授权发布信息 ) -------------------------------------------------------------------------------- 如果转载妇女健康之友文章，请务必注明文章出处及作者医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 亓玉清 皲裂,就是人们平常所说的“裂口子”，常发生在手掌、足底、唇部、口角，以及肛门周围等部位。它是由于皮肤干燥或慢性炎症使皮肤的弹性减低或消失，再加上外力的作用而形成的。皲裂最常见于足部，有时候和皮肤的纹理一致，短的不到1厘米，长的可以超过2厘米，深的裂口可以引起轻度出血，产生疼痛，一般在寒冷的季节，或从事露天作业以及接触脂溶性和吸水性物质的人群中多见。 为什么足部最容易发生皲裂呢?这与足部皮肤的解剖特点和一些外界因素的影响有很大关系。足跟部角质层本来就比较厚，加之常受力，因此较易发生皲裂。而脚掌部位皮肤没有毛囊和皮脂腺，在冬季干燥时，缺乏皮脂保护容易皲裂。机械性的刺激，如摩擦、压迫或外伤等均可促使发病。 许多皮肤病都可引起皲裂，如手足癣、慢性湿疹、掌跖角化症、鱼鳞病、冻疮等等。在足癣中有一型为鳞屑角化，也叫干性足癣，它是一种慢性感染，表现为脚掌、脚底和脚两侧皮肤粗糙、变厚、变硬，上面附着鱼鳞状或大片状的鳞屑，皮肤纹理增宽、加深，在冬季气候寒冷干燥时，出现皲裂，并可出血，甚至继发感染，严重者疼痛难忍，妨碍行走。 除了足癣之外，还有一种引起皲裂的常见皮肤病叫皲裂性湿疹，好发于手和足。本病与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病过程中，精神创伤、内分泌失调等因素均可加重病情。对于足部皲裂性湿疹而言，病变好发于趾端掌面，可蔓延至足背和踝部，亦可发生于脚掌。主要表现为皮肤增厚、粗糙、有剧痒，继而皲裂，发生疼痛，有时病变可影响到趾甲。角化型足癣与足部皲裂性湿疹有许多相似之处，有时较难区别，可借助检查真菌的有无来鉴别。但也有二者混合发生的病例。 有一些手脚干裂的患者，特别是老年人，常喜欢用橡皮膏包裹干裂处，其实这并不是一种科学的治疗方法。出现手脚干裂，应去正规医院的皮肤科进行检查，必要时做一下真菌的化验，做出确切的诊断，针对病因来治疗；也可以辅助使用尿素软膏这一类的外用药物治疗。 |