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怎样治疗慢性卡他性中耳炎？ 我女朋友得这种中耳炎都已经一个多月了！一直不见好！！！一开始就是耳朵有幻听，听力下降，去了几家医院，开了些消炎的药。后面，是不幻听了，可是耳鸣，像蝉叫一样，越来越大声！听力倒是恢复了！去医院，做什么鼓膜按摩，做了五次了，一直不见好，连好转的迹象都没有！！！都快急死了！才20多岁！怎么才能治好呀！说详细点，吃什么药之类的！求各位帮忙了！！！！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 慢性卡他性中耳炎又称慢性非化脓性中耳炎、慢性浆液性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、胶耳。多为急性期没有得到及时与恰当的治疗所致。 慢性卡他性中耳炎有哪些临床表现？ 慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿，变得增厚或粘连，引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压，使鼓膜内陷，活动的范围变小，因此出现耳聋、耳鸣症状。 （1） 耳聋：常因反复急性发作，听力时好时坏，渐进加重。初可为传导性，继可为混合性，早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时，听力不会因为头位的变动而改变。 （2） 耳鸣：耳鸣常使病人甚感苦恼，初可为低音调，晚期可为高音调（如蝉鸣），但无一定规律，有的患者可感觉耳内有闭塞感，按压耳屏后可暂时缓解。 怎样治疗慢性卡他性中耳炎？ （1） 早期清除鼻、咽部病灶，可收到一定效果。 （2） 行鼓膜按摩术或反复行咽鼓管吹张术，有助于改善听力。 （3） 对早期病例，可行皮质类固醇及酶制剂治疗，常可收到改善听力之效。 （4） 手术治疗，可改善听力。 （5） 听力损失严重者，可配戴助听器。 如何预防卡他性中耳炎？ 卡他性中耳炎的预防，主要是预防感冒的发生。不发生感冒，咽部、鼻咽部粘膜就减少了水肿、充血的机会，咽鼓管的功能也就会处于良好的状态。 如果已经发生了感冒，注重全身用药，而不大愿意在鼻及鼻咽部用药，这不利于感冒的恢复，对咽鼓管的功能也不利。实际上在治疗感冒时，为了防止并发卡他性中耳炎，要及时在鼻腔滴药。这样不但有利于鼻腔内泌物的排出，同时也能预防鼻及鼻咽部粘膜的肿胀，使咽鼓管功能良好，这就有预防卡他性中耳炎的作用。 另外，对感冒的治疗要彻底，不要症状刚一好转就停药，实际上这时咽及鼻咽部粘膜还处在肿胀状态，过早的停药会延缓病愈的时间，形成局部粘膜的肥厚，日后影响功能。如系其它原因引起的咽鼓管阻塞，及时去除病因就是最好的预防。对10岁以下儿童要定期进行声导抗检测，及早发现。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞（鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等）、机械性阻塞（鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等）、气压骤变（航空、潜水等）引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。 急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查：听力呈传导性耳聋，鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是：鼓膜内有积液，箭头所指为气液面（Air-Fluid Levels） 慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。 卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 华夏耳鼻喉诊疗中心的专家介绍，卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。 急性卡他性中耳炎的治疗：全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。 慢性卡他性中耳炎的治疗：反复施行咽鼓管吹张术，早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开，留置通气管等(见右图示意)，对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎，伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊，排除鼻咽癌的可能。 同时，华夏专家还介绍了使咽鼓管通畅的方法： 1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅； 2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法； 3.导管吹张法，需要专门的医生来进行操作。 |
