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请乳腺癌专家回答，非常非常感谢！！！！ 我妈妈49岁，浸润性导管癌2级，做了左侧乳房改良型根治术，淋巴转移（1/35）,ER(+), PR(+),CerbB02(++)。肿瘤大小约3-4厘米。 请问治愈的机会大吗？还会复发吗？化疗期间会出现别的转移吗？求求大家了！！！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 手术点评： 左乳腺癌改良根治术，术式正确，切除水平应该比较高，淋巴结清扫比较彻底。该院乳腺外科水平和病理水平比较规范，值得表扬。 诊断： 左乳腺浸润性导管癌pT2N1M0 2B期 （G2) 乳腺癌复发风险评估： 中等危险，或者高度危险（目前无法评估那种） 病情点评： 本病例的预后在乳腺癌中属于中等。预期如果病人进行手术＋术后辅助化疗6－8疗程＋内分泌治疗5年，治愈率60％左右。 如果单纯手术，无论是否配合中药，免疫治疗，治愈率均只有40％左右。 治疗建议： 强烈推荐进行术后辅助化疗 ＋ 内分泌治疗。顺序应该是先化疗，再内分泌治疗。 对病人家属说的话： 治愈的机会和转移的风险基本就是上面所说的数值，基于国际最权威和大宗病例研究所得的结果，仅供参考。至于形容机会是大是小，各人理解。 化疗期间出现转移一般比较少见。多见于在手术和化疗结束后几个月或者几年间出现的复发转移。如果超过5年都不复发转移，那么就恭喜了，应该革命成功了。 语言有点晦涩，不知道网友的理解力如何，不懂就问吧。 我还想知道的： 病人的月经情况如何？特别是最后一次月经的具体时间？（精确到某月某日最好）病人是在什么地方的什么医院做的手术？ 对本帖子的形容： 等同于病人到医院看了一次乳腺肿瘤专科门诊。还免排队和免挂号了。慢慢阅读，别浪费了我的手工打字。 _____________________________________ 病人处于更年期，将来需要在化疗后服用三苯氧胺维持5年。药物比较便宜，推荐吃。至于有没有服用更高级的药物，要看到时的月经情况。 另外，病人有一定的可能从分子靶向药物治疗中获得好处。但是价钱非常昂贵。如有意向可进一步咨询。 目前患者需要化疗。如想获得化疗用药意见也可进一步咨询。 内蒙古医院的水平还是不错的，称赞一下。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 1/35的意思是送检了35个淋巴结，其中有1个是有淋巴结转移癌的。这个情况说明了病人的病情是中期了。我觉得你可以适当诅咒一下这个可恶的淋巴结。就是这个淋巴结让病人的治愈率从75％掉到了60％。罪大恶极。 环磷酰胺和表阿霉素、凯西莱：前面两个是化疗药物，药物组成没有问题。我觉得最优化的化疗方案是：环磷酰胺和表阿霉素这个方案化疗4个疗程，然后使用紫杉醇或者多西紫杉醇单药序贯化疗4个疗程。 这是对本病人的最佳化疗方案。当然，如果你向我报告的方案有遗漏则是另外一种情况。 凯西莱只是保护肝脏的药物，和化疗无关。 分子靶向药物是当前最先进的药物，很贵，需要用1年，耗资30万。而且只有30％左右的病人有适应症，这30％的病例如果使用了该药（赫塞汀）复发率可进一步下降。具体本病人是否有适应症还说不准，需要对手术后的病理进行一个FISH检查或者CISH检查，才可确定是否合用。 |