循证医学是什么样的医学模式
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发布时间:2008-01-29 13:43:38
>>>>>>>>提问循证医学与现代医学有什么样的差异
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:
提倡对病人的诊治决策应结合当前可得到的最好临床研究证据、医生经验及病人的意愿进行取舍是循证医学(evidence -based medicine ,EBM) 强调的临床决策思维(诊治方案的选择) 及行为的原则和方式,因此, EBM 不同于以往的经验医学和医学实践,它更强调利用发表的文献证据解决临床问题,对证据进行严格分级,提供指导对医学文献评价分级的实践指南,并充分考虑病人的需求和意愿解决具体临床问题。EBM 越来越重视解决临床问题的特殊方法,那就是要认真、明确和明智地应用现有的最好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑病人的愿望,对病人作出医疗决策,其内容包括3 个基本要素,即有说服力的临床试验证据、临床医生的工作能力和病人的自身价值和愿望。这就要求临床医生应在仔细采集病史和体格检查的基础上,根据临床实践解决需要解决的问题,进行有效的文献检索,并对其进行系统评价,确定最有力、最适宜的证据,通过严谨的判断,将最适宜的诊断方法、最精确的预后估计和最安全有效的治疗方法服务于每一个具体的病人。EBM 是一种指导临床实践的方法学,是一种科学评价临床医学文献的方法学,它强调的是证据的科学思维方法,它有别于已运用了数千年的以经验为主的临床思维方法。
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