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正常分娩的整体护理 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1. 产前护理 ①会阴备皮符合要求。 ②掌握腹部四步确诊步骤方法。 ③正确描绘产程图。 ④做好心理护理，介绍分娩过程，消除恐惧紧张情绪。 ⑤细致观察产程，掌握胎心异常原因及处理方法，观察宫缩破膜等情况，并及时记录。 ⑥了解肛查的目的，掌握产程。 2. 第二产程常规护理 ①严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，并做好记录。 ②接生准备工作完善。 ③外阴消毒符合要求。 ④铺台（铺无菌巾）符合无菌操作要求。 ⑤正确掌握助产步骤。 3. 第三产程护理 ①正确掌握胎盘剥离征象，忌过早挤压子宫或猛拉脐带。 ②熟练掌握检查胎盘，胎膜是否完整的方法。 ③会阴缝合平整，有感染伤口要登记。 ④产后观察2小时，并有记录。 ⑤熟练估计出血量，产后出血原因，处理原则。 ⑥及早做到母婴早期皮肤接触，持续时间不少于30分钟。 ⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适，护送安全。 4.无菌操作、消毒隔离 ①物品及器械有定期消毒制度，无菌物品有灭菌日期。 ②各种无菌操作符合要求：肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。 ③取消浸泡消毒法，器械一律应用高压灭菌法。 ④各种器械应用后应先浸泡消毒，后清洗。 ⑤一律应用干镊子罐，每四小时更换一次。 ⑥使用一次性备皮刀。 ⑦产房定期空气消毒，空气培养有留底记录。 ⑧对传染病产妇，应在隔离室内待产及分娩，用物器械敷料有严格消毒隔离措施。 ⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项，掌握各种空气消毒方法。 ⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行，符合要求。 5. 抢救危重产妇 ①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全，做到定位放置，每日交接随机可用，急救用物完好率100％。 ②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。 ③新生儿窒息、抢救及时熟练。 6. 护理书写 ①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。 ②分娩记录用医学术语，内容简略，正确反应分娩过程，字迹清楚。 ③各种填写项目齐全。 |