不孕抗体是什么?有一项承弱阳性怎么办?
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发布时间：2008-02-19 08:14:24
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什么是抗精子抗体导致的不孕？
免疫性不育是因抗原抗体反应干扰了受孕过程造成的不育，其中较多见的是抗精子抗体导致的不育。休 闲 居 编 辑
精液由精子及精浆二部分组成，其中已发现的抗原有30余种。正常情况下，精子、精浆被血睾屏障隔绝于自身免疫系统之外，不产生抗体。但在病理情况下，精液可作为抗原，使机体本身产生抗体，出现抗原抗体反应。男子自身免疫反应的产生有以下原因：①睾丸、附睾或副性腺损伤、感染或发生梗阻时，血睾屏障遭到破坏，精液作为抗原便有机会暴露于自身免疫系统中。②精液中男性免疫抑制物的水平低下，降低了对精子抗原的保护作用。③免疫活性细胞突变以至对自身抗原产生反应。
男子自身免疫反应的结果，一方面是细胞免疫导致睾丸炎，引起无精子或少精子症。另一方面产生精子凝集与精子制动抗体，分布在血浆及精浆中，降低了精子的存活率及活动力，在很大程度上降低了精液的质量，抑制精子附着及穿透卵子透明带，阻止精卵结合。另外，抗精子抗体可作用于胚胎使其被吸收或造成流产，并从多方面干扰受精过程而导致不育。
女子宫颈粘液中存在抗精子抗体时，通过使精子凝集而阻碍其穿过粘液，损伤精子，增强巨噬细胞吞噬精子的功能，使精子不能进入输卵管而导致不孕。是由于性交时，精液通过受损的生殖器官进入女方体内引起的同种异体免疫反应造成的。
妇女也可发生自身免疫性不孕，即抗透明带(透明带是披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体。每一月经周期总有一些卵泡变为闭锁卵泡，其中的透明带如有活性，可成为抗原刺激而产生抗透明带抗体，或由于感染致使透明带变性，刺激机体产生抗透明带抗体。
抗透明带抗体为什么会引起不孕呢？其主要原因有以下几方面：①抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子不能认识卵子，也就无从与卵子结合。②抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。③如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。
用间接免疫荧光试验检测抗透明带抗体，阳性率占不明原因不孕症的7%，以35岁以上妇女居多。
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