有鱼鳞病,较轻,请问在华山医院配的尿素霜在怀孕期间是否可用
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发布时间:2008-02-19 08:17:31
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鱼鳞病(俗称蛇皮癣)是一种以皮肤干燥和鱼鳞状鳞屑为主要特征的角化障碍性皮肤病,75%属遗传。患者皮肤粗糙、干燥,伴有糠秕状鳞屑,呈菱形和多角形,皮屑边缘略翘起,状似蛇皮,或汗毛孔有颗粒物堵塞,长不出汗毛。患者可因排汗困难而感到周身不适,甚至有轻微发热、发痒、重者皮肤较厚,淡褐或深褐色不等;大多数对称地发生于四肢躯干仰面。轻者夏季完全消失,冬季出现或加重,重者皮肤变厚,斑纹明显。多在出生后不久发病,儿童期开始明显,成年后不会好转。由于汗腺减少,患者可因出汗困难而感到周身不适,甚至有轻微发热,冬季则有皮肤皲裂,毛发稀疏干燥。久治不愈给患者带来经济和精神的双重负担,严重影响患者的外表及心身健康甚至遗传下一代。
鱼鳞病目前尚无彻底治愈的方法,但是患者若能加强皮肤护理,再结合药物治疗,可使症状获一定好转。
首先应加强皮肤护理,冬季气候干燥时,皮肤失水相对增加,皮损即加重。因此,冬季是护理的重点,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、奶油、白薯、鱼肝油、绿叶素及猪肝等。冬季洗澡不宜过勤,肥皂不宜使用过多,洗澡后要搽用护肤油脂,可保护皮肤柔润,使鳞屑减少,并保持适当的水分和足够的营养成分。另外,还应注意衣着保暖,避免风寒刺激皮肤;忌食辛辣刺激。这样可使患者舒适,病情缓解,达到预防作用。其次在上述护理下,病情仍比较严重,考虑用药治疗:
1)西医治疗 休 闲 居 编 辑
1. 内服法:口服大剂量维生素A,每日10--30万u或维生素A酸,每1毫克/公斤/日。但长期服用可出现骨质脱钙,脱发和其他中毒症状。
2. 外治法:外用10%尿素脂,0.1%维生素A酸霜或20%鱼肝油软膏等,对缓和皮肤干燥、脱屑、皲裂有一定疗效。
2)中医治疗
1. 内服法:血虚风燥证 无家族史,幼年发病,皮肤干燥,体质素虚者,服十全大补丸配苍术膏;瘀血阻滞证 有家族史,自幼发病,皮肤干燥、粗糙,皲裂,两目黯黑者,服血府逐瘀口服液。
2. 外治法:血虚风燥证可用杏仁60克,研碎煎汤外洗,然后将胡桃90克,乳汁10克,捣烂和成膏外用;瘀血阻滞证可用大黄15克,桂枝20克,桃仁30克,煎汤外洗,然后外搽当归膏(当归20克,香油50克,黄蜡6克,先将香油熬开,入当归煎至焦枯,去渣令温,加入黄蜡成膏)。
3)偏方验方
1. 取当归、赤白芍、川芎、生地黄、白蒺藜、荆芥穗、防风各30克,何首乌、黄芪、甘草各15克。水煎服。
2. 用党参、黄芪、丹参、鸡血藤各30克,天冬、生地、熟地、当归各15克,麦冬、白芍、茯苓各12克,红花、陈皮各10克。水煎服。
3. 取黄芪30克,生地、熟地各20克,天冬、麦冬、当归、黄芩、天花粉各15克,桃仁、红花、五味子各10克。水煎服。
4. 用羌活、生地、白鲜皮各60克,粉丹皮、川芎、全当归各45克,桃仁、红花、熟地、独活、防风、防己各30克。共研细末,水泛为丸如绿豆大。每次3--6克,每日2次。
5. 取珍珠母、磁石、代赭石、生牡蛎各30克,板蓝根15克,黄芩、皂角刺、银花各12克,红花6克。水煎服,每日1剂,连服10--20剂。
6. 用板蓝根、薏苡仁、生牡蛎各30克,银花12克,赤芍。归尾、皂角刺各10克,穿山甲、红花各6克。水煎服。
7. 取板蓝根、败酱草、马齿苋、大青叶各30克,紫草20克,赤芍、丹皮各12克红花6克。水煎服。
8. 用磁石30克,薏苡仁、天冬各20克,大青叶、板蓝根、珍珠母各15克,归尾、赤芍、皂角刺各10克,红花6克。水煎服,每日1剂,每日2次。与此同时,局部可用木贼草、香附子、乌梅、白芥子各15克,薏苡仁20克,露蜂 克。
4)遗传方式
鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤角化性皮肤病,中医称为蛇皮癣。依遗传方式不同而分为:
1.常染色体显性遗传寻常鱼鳞病:
① 常见。常于生后数月开始发病,病情随年龄增长而加重,症状冬重夏轻。
② 基本特点:皮肤干燥、疹色为黄褐色或污褐色鳞屑呈菱形或多角形,边缘翘起,中央紧贴于皮肤,细小或糠状。
③ 皮疹主要发生于四肢伸侧,其次为背部,头部可有轻度鳞屑,重者可波及全身,但腋窝、臀皱折部位常不波及,手背可有毛囊角化性损害。
④ 多数患者因全身皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少,致使皮肤干燥少汗,患者因此感到不适。
2.性联遗传性寻常鱼鳞病
① 少见。属性联隐性遗传,仅发生于男性(女子为携带者),出生后不久发病。
② 皮疹分布广泛,屈侧和皱折部位亦可累及,腹部较背部为重,皮疹鳞屑较大而明显,可波及肘窝、腋下、脶窝。
③ 眼裂隙镜检查,男、女均可见到在角膜后壁或弹性层膜上具有多数小的混浊点。
3.表皮松解性角化过度鱼鳞病(先天性鱼鳞病样红皮病)为常染色体显性遗传病,过去称为大疱性鱼鳞病样红皮病。此病出生时即有皮肤增厚如角质样,有铠甲样鳞屑覆盖整个
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