由于抗生素引起的白血球增高应怎么办?
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发布时间:2008-02-29 08:10:26
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一般而言,白血球高于正常是体内抵抗疾病的反映,同时也是体内炎症的反映,应用抗菌素。如果很高,应该查查是否得了白血病。预防就是防止感染。
但白细胞增高不一定就是感染。医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析,判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。
许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如:剧烈运动;体力劳动;在冬季长时间暴露于冷空气之后;饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘白细胞进入循环所致。
许多药物可以引起白细胞总数增加。比如:某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。 休 闲 居 编 辑
总之,血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或药物所致。1)白细胞(WBC)是机体防御系统的重要组成部分。正常参考值:新生儿10000--20000/mm3;儿童5000--11000/mm3;成人4000--10000/mm3。
2)对于“白细胞增高”,首先应该确定病因,找出症结后方可“对症下药”。以下给你介绍门诊常见“白细胞增高”的诱因,望对照治疗:
1. 生理性白细胞增高。
① 胎儿及初生儿白细胞常在10.0--20.Oxl0上标9/L。
② 孕妇妊娠5个月以上时,白细胞总数常可达10.5x10上标9/L或更高,后期可达20.0x10上标9/L,分娩是因阵痛和产伤可进一步增高,但如无并发症,产后2周左右渐趋正常。
③ 剧烈的运动和劳动可使白细胞高达12.0x10上标9/L,甚至20.0x10 9/L以上。
④ 暴热和严寒,白细胞总数常有一过性增高,复温后迅速恢复至正常水平。
2. 病理性白细胞增高。
① 某些细菌性感染所引发的疾病,特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染,如:脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。
② 某些病毒性感染所导致的疾病,乙型脑炎,传染性单核细胞增多症,麻疹等。
③ 严重的组织损伤或坏死,如大手术后,烧伤,急性出血严重创伤,血管栓塞等。
④ 过敏反应,如输血反应,药物过敏,急性变态反应性疾病等。
⑤ 中毒反应,如各种药物中毒,农药中毒,重金属中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒症等。
⑥ 肿瘤及血液病,慢性粒细胞白血病,急性粒细胞白血病等。
⑦ 应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高,多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时,需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者。
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