鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎,是否应做手术?
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发布时间:2008-03-04 10:03:55
>>>>>>>>提问有长年的过敏性鼻炎,鼻中隔偏,交替性鼻塞,偶尔陪头疼,鼻内有分泌物(有稠有稀),经过连续打十几个喷嚏,睡觉用嘴呼吸,打呼噜,引发过一次哮喘。年龄:26;性别:女。请问这种症状是否应做手术,手术后是否有后遗症。如果不用做手术那应如何治疗?谢谢!!!
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:朋友 在做手术之前 看看这些 希望对你有帮助
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的典型症状主要有3个,第一是阵发性连续性发作的喷嚏,每次发作一般不少于5个喷嚏,多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重,有的人几乎每天都会发作几次。过敏性鼻炎第二个典型症状是喷嚏过后大量清水样的鼻涕,一些人每天要换洗数条手帕,或每天要用一卷手纸。再后呢是鼻腔的堵塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟,这也是过敏性鼻炎第三个典型症状。
过敏性鼻炎的发病是由于:人体内有两类细胞即肥大细胞和嗜碱粒细胞,它们广泛分布于鼻粘膜、支气管粘膜、肠胃粘膜以及皮肤下层结缔组织中的微血管周围和内脏器官的包膜中。这两类细胞中含有组胺、白三烯、5-羟色胺、激汰等过敏介质。在化学物质、空气污染、阳光幅照等环境因子刺激下机体内会产生大量自由基,自由基氧化后未能及时清除其将破坏肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜,使细胞膜变性导致细胞不稳定。当不稳定细胞遇到过敏原后,抗原和抗体发生特异反应,导致细胞膜脱颗粒,释放出过敏介质。这些过敏介质可引起平滑肌收缩,毛细血管扩张、通透性增强,粘液分泌及组织损伤,从而引发过敏反应的发生。过敏物质与支气管粘膜,鼻粘膜,皮肤血管相结合,产生喷嚏流涕的过敏性鼻炎,喘憋不止的过敏性哮喘,瘙痒皮症的过敏性皮炎等。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。此外,根据中医理论和最新的研究成果表明,过敏主要是风、湿、热邪蕴于血液和肌肤所致,或因血热又感外风而发病。即与人体中的血液中含有一定的毒素有相当关系。
长期来,临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径实现。首先是远离过敏原,例如具有过敏体质的人常被劝告远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质,有条件的话,可以暂时离开自己生活的环境;但完全离开过敏原,对大部分过敏体质的人来说不易做到;而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。传统抗过敏药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。
过敏性鼻炎常用治疗方法:
避免疗法
这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。
生活正常并勤运动
尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。
药物疗法
以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。
鼻内喷雾剂
一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。
鼻内注射法
此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。
电烧或冷冻疗法
这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。
雷射
有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。
减敏疗法
这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。
手术
若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。
中医鼻内点药法
一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。
服用过敏性鼻炎套装根本治疗
OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。
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