小儿睡觉时咳嗽？
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  发布时间：2008-03-12 08:50:36

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睡觉老是咳嗽，不睡的时候却很少，为什么？

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儿童咳嗽该如何处理？

健康网讯:
咳嗽是儿童时代不可避免的常犯的症状，尤其到了冬天。你无法完全避免它， 休 闲 居 编 辑
也不应该这么做。咳嗽本身实际上是有益于健康(医学上是一种防御机制，校对者
注)，因为它们能够帮助你的孩子清理出喉咙或胸部里不应该有的东西：一颗花生
、一块玩具碎片或某种感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽，而是要找出导致
咳嗽的原因。如果你想要知道发生了什么事情，你就应该很好地注意咳嗽的特点、
孩子呼吸的方式及其表现。

为了帮助你更好地完成这项侦察工作，我在下面列举了一些最常见的咳嗽类型
及其原因。同时你还应该记住，对于1周岁以上的孩子来说，咳嗽本身很少有什么
问题；但是对于婴儿来说，咳嗽很容易迅速消耗他的体力，所以一旦婴儿开始咳嗽
，你就应该提高警惕了。

伤风感冒过程中的咳嗽

大多数单纯性伤风感冒通常都会伴随着一种干燥或湿润的咳嗽，有些咳嗽甚至
会持续到其它症状消失后才消退。这种咳嗽不需要太过担心。但是一旦发生下列情
况，请立刻通知你的医生(在我国，应立刻去医院就诊,下同)。

·你的孩子咳嗽得很厉害，他的嘴唇变成暗黑色，并且伴有呼吸困难。

·在一阵咳嗽结束的时候伴随着一种哮喘的声音（请参见下文中“当婴儿吸气
的时候伴随着可笑声音的咳嗽”）。

·你的孩子发烧高达101℉或以上并持续超过48小时。（呼吸道感染通常会伴
有发烧症状，但是如果体温不高、持续时间不长或孩子表现正常的话一般无须太过
担心。）

·你的孩子呼吸急促（每分钟超过40或50次）并且/或每一次呼吸的时候孩子
的肋骨两侧的皮肤都会“被吸进去”（脱下孩子的上衣你就可以看得到了）。

·你的孩子还不到4个月。

突然开始的咳嗽

这些咳嗽通常都是由于气管里面进入了不该进入的异物所引起的：一块硬食物
、一个玩具、一些呕吐物或一枚硬币等等。能够开始抓东西的小婴儿会面临这种危
险，尤其是当他们的哥哥或姐姐要“喂小宝宝”或同他们一起分享玩具的时候更加
危险。如果你怀疑孩子有东西卡在喉咙里面的话，不要用自己的手指去捅孩子的喉
咙（除非东西仍然在孩子的嘴里，你很容易就可以看得到它）。如果你会使用儿童
海姆利克氏操作法（Heimlich maneuver）的话，可以将它用在孩子身上。否则，
一定要让孩子平静下来，然后立刻打电话给你的医生或拨打急救电话询问急救措施
。

如果不是由于异物引起的，同时这种突然开始的咳嗽听上去像是狗叫声，伴随
着一种嘶哑的声音及流口水，而且你的孩子坚持采取坐立的姿势，那么其原因就有
可能是一种名叫会厌炎的严重疾病。立刻就诊，或拨打急救电话。（幸运的是，由
于注射了流感嗜血杆菌b疫苗，会厌炎现在已经十分罕见了；参见免疫。

听上去像是狗叫声的咳嗽

像狗叫声的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症状，包括哮吼这种声带及气管病
毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也会变得嘶哑。幸运的是，你通常在家里就可以
使用热淋浴或喷雾器所产生的水雾进行治疗，但是你还是应该让你的医生知道此事
。如果属于下列状况，你还是应该立刻打电话给医生：

·你的孩子还没有满6个月

·孩子发烧的热度高达103℉或更高

·咳嗽开始得很突然（见上文）

·在咳嗽发作中间他安静下来休息的时候有刺耳的呼吸声

·孩子看上去面色苍白、或脸色很差。
如果你的孩子是下列情况之一，请预约在第二天带他看医生：

·不满一周岁

·连续三天或更久没有好转的迹象

·连续两天或更久每天咳嗽发作三次

·吞咽流质都有困难。

三个月以下婴儿的咳嗽

有可能是很严重的情况，如肺炎或支气管炎，这些都会损害到婴儿。如果咳嗽
持续了几个小时，你就应该立刻打电话给医生或立刻通知你的医生。如果咳嗽开始
得非常突然或如果你的孩子发烧至超过101℉，请立刻打电话给医生。

伴随高烧的咳嗽

当咳嗽伴随着103℉或更高体温的时候，有可能是肺炎，尤其是当你的孩子呼
吸急促、情绪低落、或没有胃口喝液体的时候。请立刻通知你的医生。咳嗽并伴有
很大的行为变化，通常还有发烧，这有可能是肺炎的症状，请立刻打电话给医生。

咳嗽并伴随呼吸困难

这是一种颇令人担心的状况，应该立刻通知你的医生。如果情况严重或开始得
很突然，请拨打急救电话。如果不是这样的话，请同孩子的医生保持联系。需要留
意的症状：

·孩子的呼吸十分急促（每分钟40～50次）。

·每一次呼吸时，孩子肋骨两侧或锁骨上方的皮肤都会“被吸进去”。

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