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3．患感冒后如何正确合理选择使用抗感冒药？ 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 医院里经常会碰到一些患者对医生说：“大夫，我这几天感冒了，请您给我开几盒阿莫西林吃吃”，或者要求“开几针青霉素打打。”听起来这似乎是件很平常的事，不值得大惊小怪。如遇到不负责任的医生，也可能会满足病人的要求，反正也算不上医疗差错，实际上这是滥用抗生素、对病人健康不负责任的行为。 感冒虽然是常见的“小”病，但症状复杂多样，一般有发热、疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽以及过敏等，令人难以忍受。 市售的抗感冒药基本是复方的，也就是说，针对上述症状将不同成分联合起来。如解热镇痛成分，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林，主要用于减轻发热、疼痛。减轻鼻腔充血的成分，如盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱，主要用来减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状。镇咳成分则有氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等；咳嗽频繁者可以用复方甘草合剂、咳必清；咳嗽痰多，痰液黏稠，则需加用必嗽平。 尽管不少感冒药属于非处方药，但服用后仍有一些不良反应出现。不少人吃药后会有胃肠道不适，一般停药后即可好转。许多感冒药的不良反应都与解热镇痛成分有关，不少感冒药也含有此类成分，因此如果没有发热、肌肉痛、头疼等症状，原则上不主张使用含解热镇痛成分的感冒药，以尽量减少不良反应。 感冒药是复合制剂，其中某一成分的含量是安全的，但如果多种抗感冒药混用，就可能使之超标，少数患者甚至会出现急性肾功能衰竭等严重不良反应。因此，治疗感冒要尽量只吃一种药，以免某一成分吃得过多。联合用药一定要在医生指导下进行。感冒药也不能长期服用，症状消失三五天后即应停止用药。 [哪些感冒症状需用抗生素 ？] 据医生临床观察，感冒常见的并发症主要有： 窦性炎症：这是感冒常见并发症。据统计，成年人感冒时约有5％左右会并发窦性炎症。面部或眼部周围如有疼痛，即提示可能是窦性炎症。因为感冒时，窦道会水肿，阻碍黏液连带细菌流出，黏液积聚在窦道之中，细菌也被困在里面，并在其中生长繁殖后入侵黏膜而引起炎症。其疼痛、鼻塞、发烧是明显症状。一旦发现有窦性炎症的症状，就需要用抗生素治疗，因为炎症不控制，就可能发展为慢性鼻窦炎，严重者会引起脑炎或脑脓肿。 耳炎：感冒时，连接咽喉与耳朵的耳咽管也会因水肿而发炎。鼻塞时，过分用力擤鼻，也可能把细菌迫入耳朵。轻微的耳疼如果随感冒痊愈而消失，就不一定是耳炎，但如果耳疼持续不减，又有低烧，则应就医。耳炎如不及时治疗，可能会恶化到耳膜穿孔，还会损害听力。 气管炎：感冒延续10天以上，加上又吸烟的话，咳嗽就可能是气管炎的症状。咳嗽时吐出黄绿色痰，还感到有点发烧，这时就应该就医。如果原有哮喘病，就更要留神，因为感冒可能诱发哮喘，有时哮喘症状不易与感冒症状区分开来。 有些疾病的表现与感冒相似，但却不是感冒，这类疾病也应及早治疗。例如： 喉炎：是由链球菌引起的炎症。婴幼儿不停地流鼻水常是喉炎的标志，人们常会误以为是感冒。而成年人喉炎常有的发烧、倦乏、疼痛的症状也与感冒很相似。一旦怀疑是喉炎，应尽快就医。医生会在你喉部取一些分泌物检验，如发现有链球菌并确诊是喉炎，就可能会采用抗生素予以治疗。 肺炎：剧烈胸痛、剧烈咳嗽、时寒时热、体温高达40℃，常是肺炎症状。肺炎病情发展很快，一有怀疑就应立即去医院检查，尤其是老人、儿童更应警惕。肺炎是由链球菌或非感冒病毒通过鼻、喉、支气管到达肺部而引起发炎的。而发炎则导致肺气泡积水阻碍氧气进入血液，人就会缺氧，所以必须及时治疗。 |