想知道梦游问题
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发布时间：2008-03-22 18:46:46
>>>>>>>>提问如果在病人梦游的时候把他吵醒会怎么样啊？？
>>>>>>>>休闲养生网回答：
唤醒疾患包括梦游（Sleep walking）、夜惊（Sleep terror）及意识不清的唤醒（Confusional arousal）等三种疾患。这类的疾病乃是病患从深度睡眠期觉醒，但却无法完全清醒过来，而表现出一些奇怪的动作或行为。隔天醒来，对昨晚发生的事件一点都不记得。
孩童的唤醒疾病通常没有精神或心理上的问题; 然而成人却常见到有精神或心理上的诊断，但即使你治疗他的精神心理疾病，唤醒病患并不会改善。孩童的唤醒疾患通常没有梦的记忆，如果有，也是片片断断，没有一个完整的故事; 但成人却常见有活生生的梦。
休 闲居 编 辑
多项睡眠生理脑波仪通常显示病患从深度睡眠期醒来，醒来后的脑波依然可处在深度睡眠期，或变成浅度睡眠期，甚至处在清醒的状态。
梦游（Sleep walking）梦游又叫做睡行，在4 岁以后的小孩常见，特征是在前三分之一的晚上，孩童从睡觉中坐起来，睁开眼睛，漫无目的的走来走去，但步伐缓慢且能避开障碍物，有时手上还把玩一些器具像厨房的器皿或浴室的水瓢等，衣衫不整且喃喃自语。如果试图叫醒他，他可能会变得意识混乱并有躁动的现象。
通常孩童可以没有困难的回到床上，很快继续入睡，隔天早上醒来对昨晚发生的事毫无记忆。梦游的孩童很少有作梦的报告，即使有亦是片段，残缺不全，没有一个完整的故事。但成人的梦游却经常有活生生的梦发生。30％有夜惊（Sleep terror）的孩童，同时有梦游的现象。梦游并无男女的差异，但却常见有家族史。据统计在所有的人口中，约有15％的人在他们的孩童时期，有过至少一次梦游的经验，发生的尖峰期在4至8岁，15岁后会慢慢的消失，只剩下约0.5%的成年人会有偶发性的梦游发生。而诱发因子包括睡眠不足、发烧、过度疲倦、使用安眠药和一些抗精神病的药物。精神心理疾患跟孩童的梦游无关，但跟成人却有关，只不过即使您治疗成人的精神症状，梦游仍然持续。当孩童发生梦游时，应该引导他回到床上睡觉，不要试图叫醒他，隔天早上也不要告诉或责备病童，如此会造成孩童有挫折感及焦虑感。如果发作次数实在频繁，就应该求助医师给予药物的帮忙。
成人的梦游大多源自孩童时未完全缓解的梦游，当然成人的梦游亦可发生于以前毫无梦游病史的成人，大多有精神心理方面的问题，因此成人梦游除了药物控制外，精神治疗也扮演着一个相当重要的角色。
关于梦游的原因，众说纷纭，至今仍无法确知。估计可能有以下四方面：
1.心理社会因素 部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪；家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。
2.睡眠过深 由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。
3.遗传因素 家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。
4.发育因素 因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
下面，我们来看一个梦游症的典型病例。
梅某，男，9岁，因发作性入睡后起床活动多次来儿童精神卫生专科门诊。暑假里的某一天，患儿看完电视后，上床入睡，约过1小时，突然起床，开门走到五层搂上同学家门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或走到妈妈身边用手抚摸妈妈，口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡，就诊前2天晚11点多钟，患儿又突然起床，提起桶走下四楼，在百米外倒了垃圾，又提着空桶回家，对母亲问话不答，双目直视，口中喃喃自语，摇他的躯体也无反应，后又酣然入睡。次日却否认此事。
最后，谈谈梦游症的治疗，包括两方面：
（一）心理治疗
1.支持性心理治疗 梦游症多发生于生长发育期的6~12岁的男孩，在排除器质性因素的基础上，多与社会心理因素、生活节奏及生长发育因素有关。因此，应首先向家属及患者解释该病的特点及发生原因，解除患者及家属的心理负担，避免因孩子偶然出现梦游行为而引起焦虑紧张的情绪，以至使梦游症状加重。向家属及患儿解释清楚，只要发作次数不多，一般无需治疗，但发作时应注意看护，防止意外事故发生。对正在发作的患儿应将其叫醒或将其引到床上。一般随着年龄的增长，患儿的梦游症状会逐渐减少，最终彻底缓解。
2.睡眠卫生教育 合理安排作息时间，培养良好的睡眠习惯，日常生活规律，避免过度疲劳和高度的紧张状态，注意早睡早起，锻炼身体，使睡眠节律调整到最佳状态；其次应注意睡眠环境的控制，睡前关好门窗，收藏好各种危险物品，
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