请问前列腺炎患者用中医治疗应看什么科?是内科还是男性病科?
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发布时间:2008-03-23 13:13:26
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前列腺炎分急性和慢性,两者均可经血液或尿潴留时的细菌感染而发病,慢性又可分为细菌性和非细菌性前列腺炎,后者比前者多8倍。长期坐位、骑车、中断性交、盆腔充血以及患有滴虫、球孢子菌、沙眼衣原体、尿支原体都与致病有关。
中老年人特别是老年人,因前列腺肥大引起的少尿、无尿在临床上为常见病之一。前列腺生长发育与睾丸有密切关系。睾丸在儿童期很小,到16岁时迅速发育,24岁时达高峰,50岁前后出现前列腺肥大。引起前列腺肥大的原因众说绘纭。有人认为与种族、体形、性欲过度、尿道及其周围炎症以及“男性激素”等有关。北京医学院1960年曾对26名清朝留下来的太监进行检查。他们16~17岁时,均被摘除了睾丸,现已平均70岁了。检查结果是:21人摸不到前列腺,3人的前列腺只有1.5~2厘米大,2人的前列腺如同黄豆大小。证明青春期切除睾丸。前列腺就不发育了。男性泌尿生殖系统概况见。
休 闲居 编 辑
一、症状
急性前列腺炎,常引起前列腺肥大,肥大的结果,引发的症状是尿急、尿、排尿困、尿频,特别是夜尿增多,每夜3~5次,甚者10次左右。尿频是由膀胱颈粘膜充血刺激引起,后期是由于尿道被挤压而梗塞,每次不能把膀胱的尿完全排空,留有残余尿,久之可导致膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力。患者常不能立即排尿,须等数分钟才能排出。每次排尿时间延长,射程不远,尿流变细而无力,有时分叉,尿不成线或分段而出,有时滴沥而出。甚者一听到流水声或受惊、过度疲劳进,就会出现急性梗阻,失去自动排尿的能力,即“急性尿潴留”。
二、预后
急性前列腺炎还会引起严重后果,那就是当残留尿与膀胱容量相等时,膀胱的尿就会倒流入两侧输尿管,引起输尿管扩张、积尿。再严重时尿即会积压到肾盂而压迫肾脏,即能引起肾盂萎缩、肾功能减退、尿毒症,出现乏力、食欲不、面苍白、贫血、恶心呕吐、头痛、浮肿、血压升高等症状。还可引起感染、结石、痔疮、脱肛、疝气等。
三、急救
1.急性前列腺炎,可手导引或针刺关元、中极、阴陵泉、三阴交和气海,可取得理想效果。
2.如有便秘,应用开塞露或灌汤、缓泻药解决。
3.按摩、热敷下腹膀胱区和会阴部可促使排尿。
4.性生活不能过度,禁烟、酒、不吃辛辣食物,不能久坐。应坚持不懈地锻炼身体。
5.常用热水坐浴和会阴等穴位导引,既能治疗又可预防该病发生。
6.如已患有此病,应速到医院彻底治疗,不要拖延。如致病菌是衣原体,可用红霉素、四环素、强力霉素等药治疗。
前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米,它位于膀胱颈的下方,包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”,即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。)可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,前列腺有病,排尿首先受影响的道理就在于此。打个比方,膀胱与前列腺的位置犹如一个倒置的葫芦,那么膀胱可以看成是这个葫芦上面的大肚儿,而前列腺则是下面的小肚儿,葫芦的“柄儿”就是从前列腺中间穿过引出的尿道。
前列腺位于盆腔的底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对“难兄难弟”了。
前列腺分为5叶,分别称作前叶、中叶、后叶和两侧叶,其中前叶很小,位于左右两侧叶和尿道之间,临床没有重要意义。后叶位于中叶和两侧叶的后面,在直肠指检时摸到的即为此叶,其中间有一个生理中央沟,在直肠指检时,常根据这个中央沟是否变浅或消失来判断前列腺是否增大。前列腺经常产生增生的部位主要是中叶和两个侧叶。
前列腺的内部结构:前列腺由腺组织和平滑肌构成,内有30~50个管状腺埋藏于肌肉组织中,形成15~30个排泄管开口在前列腺中间两侧的隐窝中,前列腺分泌的前列腺液即由此排出。如果把前列腺构成的尿道看作是一个纵行的管道,而射精管与排泄管则如同横排的细管道,二者形成“非”字形交叉结构,这种生理位置引发了许多与前列病有关的并发症。
前列腺的表面有被膜覆盖包住,由3层组成:1、外层:为丰富的静脉和疏松结缔组织。2、纤维鞘。3、肌层。肌层与间质组织内的大量肌肉纤维相联。这样,可以知道前列腺的被膜是由十分柔韧、丰富的纤维、肌肉组织构成,成为前列腺的一道具有保护意义的“屏障”,口服药不易被吸收进入腺组织因而疗效不满意的道理即在于此。
前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。这决定了它在性功能
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