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白细胞降低的意义 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 各类白细胞的参考值，其升高和降低有什么临床意义？ 1. 中性粒细胞参考值：50％~70%，中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人，因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高，但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高，此时也可参考白细胞升高的临床诊断。 2. 中性杆状核粒细胞参考值：1%~5％。这类细胞是中性粒细胞的早期阶段，在末梢血液中可以有一定的比例。但过多出现时可视为异常。当杆状核粒细胞＞6％时，称为“核左移”，表示机体反应强烈，骨髓造血功能旺盛，能释放大量粒细胞到外周血来。此种情况多见于严重感染，特别是化脓性细菌感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血、白血病或类白血病反应。临床上常将＞6％称为轻度核左移，＞10％为中度核左移，＞25％为重度核左移。 3. 嗜酸粒细胞参考值：1％~5％。嗜酸粒细胞增多常见于：（1）变态反应性疾病，如支气管哮喘、寻麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等；（2）寄生虫感染；（3）某些皮肤病，如湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎、银屑病等；（4）某些血液病，如慢粒白血病、嗜酸粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、霍杰金病、真性红细胞增多症等。嗜酸粒细胞减少常见于：伤寒和副伤寒患者、长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者。 4. 嗜碱粒细胞参考值：0％~1％。嗜碱性粒细胞增多常见于：慢粒白血病、骨髓纤维化、嗜碱性粒细胞白血病等。嗜碱粒细胞减少一般无临床意义。 5. 单核细胞参考值：2％~8％。单核细胞增多常见于：（1）某些感染，如伤寒、结核、感染性心内膜炎、疟疾等；（2）某些血液病，如单核细胞白血病、淋巴瘤、霍杰金病、恶性组织细胞病、骨髓增生异常综合症等；（3）急性传染病或急性感染恢复期。单核细胞减少一般无临床意义。 6. 淋巴细胞参考值：20％~40％。淋巴细胞是参与人体细胞免疫功能的细胞，能产生和携带抗体。淋巴细胞增多常见于：（1）感染性疾病，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎等；（2）某些血液病，如淋巴细胞白血病、淋巴瘤、粒细胞减少症等；（3）急性传染病恢复期；（4）器官移植术后的排异反应期等。淋巴细胞减少常见于：应用化学药物如肾上腺皮质激素治疗期或接触放射线及放射治疗期，免疫缺陷性疾病，某些传染病的急性期等。 白细胞降低的原因—— 病毒感染是最常见的原因，如流感、麻疹、水痘、病毒性肝炎等；某些细菌感染如伤寒杆菌感染；再生障碍性贫血、粒细胞减少症、部分白血病、恶性组织细胞病等血液系统疾病；接触放射线、放射性核素、某些化学物品、化学药物；自身免疫性疾病等。 白细胞由五种不同的细胞组成，在不同的病理情况下，可引起不同类型的白细胞发生数量或质量的变化。所以白细胞升高或降低，需要专业人员结合其他临床资料分析，才能作出正确判断。 引起白细胞减少原因 （1）药物因素：能引起白细胞减少的药物很多，主要有抗癌药、氯霉素、磺胺类消炎药止痛片，治疗甲亢的药物，治疗糖尿病的药物等。 （2）感染因素：很多感染性疾病可引起血细胞减少，如伤害、病毒感染、支原体肺炎、传染性肺炎、粟粒性肺结核等。 （3）血液病：如急性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等。 （4）接触放射线：如接触X线、钴60、磷32等。 （5）其他：结缔组织病，系统性红斑狼疮、肝硬化特别是伴有脾肿大者。 |