全血减少,铁蛋白只有正常底限的1/6,需做骨穿吗
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  发布时间：2008-04-03 15:22:23

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血红蛋白低,血小板低,白细胞减少,铁蛋白只有正常底限的1/6,血红蛋白A2正常,需要做骨髓穿刺吗,哪个知道

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哦，您提到这个贫血是小细胞低色素性的贫血，一般倾向于缺铁性贫血了，也可能海洋性贫血或者铁粒幼细胞性贫血。
为什么呢？因为您提到的血红蛋白中等度的少了，明显是贫血，同时平均红细胞体积MCV低了，说明体积小，是小细胞性的，平均血红蛋白浓度等都低了，说明每个红细胞不仅小而且血色素也低了。因此是小细胞低色素性贫血。根据此特征我们倾向于缺铁性贫血等。海洋性贫血和铁粒幼细胞贫血少见的，当然必要时也要考虑的。
但是还要进一步思考是怎么会引起的，是铁的摄入不足，或者吸收障碍，或者丢失过多比如有慢性失血（比如月经过多，慢性溃疡）等，都可以引起的，因此还需要专业医生详细检查才能明确病因，解决根本问题。否则单单补铁那么往往是治标不治本的。
休 闲 居 编 辑
缺铁性贫血有：HB MCV MCH MCHC 以及血清铁蛋白的指数
所以 只是MCHC这一项指标偏低并不足以判定贫血与否

只是说明这些值在正常范围(大多数的健康人群的均值)之外,并不说明自身的健康状态一定有问题
具体如何需要临床医生根据实际情况判定的
单核细胞和噬酸细胞是体内白细胞中的两种分型

平均红血球血红素浓度(MCHC)
在於测血红素中血红素浓度之平均值，以加强对血红素检验值之佐证。除了遗传性圆形血球症外，MCHC不应大於36；MCHC降低则见於缺铁性贫血和地中海型贫血。
临床意义：大细胞性贫血时MCHC正常或减小，单纯小细胞性贫血时MCHC正常，小细胞低色素性贫血时MCHC减小。
参考值：320～360 g/L
各型贫血时三种红细胞平均值的改变
应该做进一步检查 比如营养均衡 月经量 是否为妊娠期或哺乳期（男性除外） 还有大便隐血试验 再没查出原因就要做骨髓穿刺了 痛 =。。=
不过有个公式：MCHC=MCH/MCV
MCHC偏低有可能是MCH降低或者MCV增高引起的 反比例函数嘛 可以多推导几种情况出来

总结的说 MCHC的指数有正常波动 怕麻烦就不管这个鸟检查 好好休息 吃东西的时候注意营养搭配 不要感冒 就可以恢复正常了

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