造影显示输卵管是通而欠畅,但是宫腔镜下做通夜却显示不通畅,为
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发布时间:2008-04-10 14:46:14
>>>>>>>>提问我先做个碘化油造影,结果显示一册是通畅的,另一册是通而欠畅.试孕3个月还是没有怀孕,所以去医院做了宫腔镜下通夜手术,结果感觉比造影疼,而且很难过,造影的时候道是没有很大的感觉,结果药水一直都打不进去,医生说要么就是因为太紧张尔造成输卵管痉挛,要么就是输卵管不通畅,我想请朋友门问下,造影做出的结果没有宫腔镜通夜准确吗,为什么两个结果是完全不一样的,我是因为太紧张的缘故,还是确实是不通畅的呢,我现在该如何呀?
可是就奇怪在造影和宫腔镜下做通夜的结果会相差那么多呢,宫腔镜下做通夜的结果是不通,药水打不进去,是因为太紧张吗,而且我觉得比做造映的时候难过.
而且通夜的结果是2册都不通的休闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:
慢性输卵管炎所致的不孕治疗方法分手术和非手术两大类。
1、手术治疗:输卵管粘连分解术,患者往往曾行盆腔或下腹部手术,如宫外孕手术。兰尾切除,引起输卵管和卵巢周围的粘连。也有因子宫内膜异位症周期性烧出血造成的粘连,这时虽输卵管通畅,但可因粘连于骨盆漏斗靭带或调靭带底部远离,卵巢而无法拾卵,或因输卵管外周粘连,防碍了输卵管蠕动,无法接近卵巢,治疗时,可在腹腔镜直视下用单极微电针切断粘连,或手术直视下分离粘连,游离整段输卵管,并使卵巢恢复正常位置。
1.2、输卵管伞端固定术如发现输卵管伞端与卵巢间距太远,可用缝合方法缩短,使输卵管伞端接近卵巢以利拾卵。
1.3、输卵管阻塞:剖腹手术,采用显微外科手术,进行端端吻合术或输卵管造口术。
2、非手术治疗:是输卵管通而不畅,或部分阻塞的首选治疗方案。
2.1、输卵管通药液,清除坏死的组织,抑制炎性渗出和肉芽增生的肾上腺皮质激素,例如地塞米松、氢化考的松等,加用抗生素如庆大霉素,青霉素,酶中常用2-糜蛋白酶等混合注入宫腔进入输卵管。于月经干净3天开始,隔日一次,3~4次为一疗程。
2.2、全身用药,中西医结合,应用抗生素和中药(如我院盆炎清、疏通利等)联合用药。
2.3、理疗:超短波有促进血液循环,松解组织粘连,改善局部营养的作用。
2.4、中药灌肠:我们常用中药红藤汤灌肠治疗。
单纯性输卵管炎完全可能治好。如果只是一侧发炎,那还是可以怀孕的,只是机率降了50%,因为每月轮换排卵。
如果输卵管已经堵塞了就比较难治,但也不是说治不好,关键是看堵塞的严重程度,和堵塞时间的长短。可以尝试做腹腔镜微创手术,部分堵塞不严重的做这个手术后复通了。
如果实在不行,就只有尝试试管婴儿了。现在比较好的医院单次的成功率已达30%.
输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常见的。
1)输卵管不通的原因都有哪些呢?最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。
1. 病理性的原因:
① 结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。
② 有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。
③ 人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。
④ 子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。
2. 人为造成的原因:
输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。
2)因为子宫、附件的炎症及流产等因素引起输卵管阻塞,患者可服用消炎、通管药物;如有粘连可用腹腔镜分离粘连及输卵管造口,使其通畅。
1. 口服活血化瘀中药,同时进行超短波、透热、离子透入等物理疗法,以促进局部血液循环,消除水肿,缓解组织粘连。
2. 输卵管内注射药液,用地塞米松磷酸纳注射液5毫克、庆大霉素40毫克(4万U),加于20毫升生理盐水中,在20kPa(150毫米汞柱)压力下,以每分钟1毫升速度缓慢进入,有减轻局部充血,水肿,抑制纤维组织形成,达到溶解或软化粘连的目的。于月经干净后2--3日始,每周2次,直到排卵期前。可连用2--3个周期。但输卵管间质部炎症及阻塞不宜适用。
3. 输卵管再通术,输卵管造口术或输卵管吻合术,通过显微外科手术达到输卵管再通的目的。目前比较常用的是介入疗法,简单的来说,就是在X线电视系统监测下,使用特制导管把溶解组织药物输送到阻塞部位,溶解阻塞组织,使输卵管通畅。
爱心提示:目前国外对无法治疗的输卵管不通者,主要治疗手段是“试管婴儿”技术。
祝你们好运,早得贵子。
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