肾炎用什么要治疗效果比较好？中药怎么样啊？
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发布时间：2008-04-17 15:18:38
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理疗目的：在临床抗感染等药物治疗的同时，采用理疗，目的是改善肾脏血液循环，促进炎性渗出物的吸收与消散，并可缓解症状。
方法：
休 闲 居 编辑
(1)超短波疗法
①肾区：适用于急、慢性肾盂肾炎。方法是：将两个板状电极置于肾区，即肋脊角与肋腰角之间的区域，前后对置，无至微热量。每次10～15分钟，每日1次，5～10次为1疗程。急性期伴高热时剂量不宜过大。
②膀胱区：当膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)明显时，可将电极置于下腹部膀胱区，前后对置；或一个电极置于肾区，另一个电极置于下腹部膀胱区，即斜对置。剂量、时间同上。
(2)微波疗法：有条件时可采用微波辐射疗法，适用于慢性肾盂肾炎。方法是以圆形辐射器置于肾区，距离10～15cm，剂量50～100瓦。每次5～10分钟，每日1次，10次为1疗程。
(3)红外线和TDP疗法：肾区照射法。微至温热量。每次20～30分钟。用于慢性肾盂肾炎效好。
(4)紫外线疗法：对于反复发作的慢性肾盂肾炎无肾功能不全的病人，采用肾区紫外线照射，有一定的治疗作用。其剂量可用Ⅰ～Ⅱ级红斑量，每日1次，5～10次为1疗程。
(5)蜡疗：温热作用可改善肾脏血液循环，并能增强药物的消炎作用。方法是用蜡袋或蜡饼敷于双肾区。每次30分钟，每日1次，15次为1疗程。
急性肾盂肾炎常有发热，尿急， 尿频，尿痛，尿热等症状。属湿热症，方用人正散加减。饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物，应多食一些含维生素C的疏菜和水果。
慢性肾盂肾炎常以菌尿，尿常规改变为主，伴有腰酸，乏力，气短，头晕，浮肿，消瘦等症状。中医认为属脾肾两虚症型。
饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效。
典型肾盂肾炎病例常缺乏急性期感染史，尿蛋白排出量较多，甚则出现浮肿，需与肾小球肾炎相鉴别。肾小球肾炎发病年龄轻，男性多于女性，临床上常有浮肿，无明显膀胱刺激征；无肋脊角压痛及肾区叩痛；尿沉渣中白细胞数增多不明显，尿细菌检查阴性，而尿蛋白含量则较多，故易引起低蛋白血症，肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较少，一般在2g/24h以下，故少引起低蛋白血症；尿蛋白成分多为小分子蛋白，如溶菌酶、β2-微球蛋白等；而且肾小管功能损害较明显，病人常表现出尿的浓缩功能减退，如多尿、夜尿多、尿比重固定等。根据这些特点，两者容易鉴别。但两种病晚期都可以尿毒症为主要表现，鉴别会碰到困难，特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时，更是如此。这时需详询病史和过去表现，结合两病各自的临床特点，才能判定。后期X线检查(主要指静脉肾盂造影)也有助于鉴别。必要时可行肾穿刺取肾组织加以鉴别。若是慢性肾小球肾炎合并感染，经过治疗将感染控制后，肾小球肾炎的特点会表现出来。1)肾小球肾炎对妊娠的影响：①肾功能正常者：妊娠早期仅有无症状蛋白尿，预后较好，可继续妊娠。至中、后期如血压增高，则有50%并发先兆子痫，死胎率可达45%。如果在妊娠早期已有高血压、蛋白尿及水肿，应终止妊娠。患肾病综合征而肾功能正常者，多数能顺利分娩。②肾功能不全者：妊娠早期血清肌酐≥177μmol/L，尿素氮≥8 .9mmol/L，又有高血压者约75%可发生先兆子痫，应终止妊娠。如果妊娠已至中晚期，应考虑在34周左右引流，因为此后危险性将大大增加。
(2)妊娠对肾小球肾炎的影响：一般说来妊娠对肾小球肾炎不利，易使肾功能进行性减退。如果妊娠前或妊娠早期已存在肾功能减退，后期多数发生尿毒症。
(3)肾小球肾炎允许和终止妊娠的指征
允许妊娠： ① 急性肾小球肾炎痊愈，1年以上无复发；②隐匿性肾炎或无症状蛋白和(或)血尿经两年观察，病情稳定，肾功能正常者；③肌酐清除率≥80mL/min·1.73m2，且无高血压。
终止妊娠：①妊娠前或妊娠早期有高血压，用降压药不能恢复正常；②血清肌酐和尿素氮在妊娠前各为176.8μmol/L和8.9mmol/L以上，在妊娠早期各为132.6μmol/L和7.1mmol/L以上者。?
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