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养阴祛瘀治小儿过敏性紫癜 黑龙江省大庆市中医院应用养阴祛瘀法临床治疗小儿过敏性紫癜患者上百例 ,取得了较为理想的疗效。 这组患儿年龄在 6～ 14岁之间 ,皮肤多见散在瘀点和瘀斑 ,以四肢及臀部为甚 ,尤以下肢较明显。多数病孩有腹痛或关节疼痛症状 ,有的伴有血尿、血便。从中医辨证角度 ,依次分型为阴虚型、气虚型和气阴两虚型。临床上主要呈现为皮肤紫斑 ,时发时止 ,同时兼有五心烦热、口燥咽干、舌红少苔、脉细涩、舌面有瘀点或舌下脉络紫等特点。休闲 居 编 辑 该院徐金星副主任医师治疗中应用方药主要是熟地、白芍、川芎、当归、丹参、丹皮、旱莲草、益母草和女贞子。如紫癜斑色鲜红者 ,则将白芍改为赤芍 ,熟地改为生地 ,取其凉血清热、活血消肿之功效 ;表证较为明显者 ,加银花、连翘、防风 ,清热疏风 ;兼有气虚者 ,加党参、黄芪、白术 ,养血益气 ;兼血瘀明显者 ,加桃仁、红花 ;若病情缠绵难愈 ,有血虚生风之相者 ,加白花蛇、僵蚕、蝉蜕 ,以散风通络 ;若尿血、便血者 ,可加白茅根、地榆炭等止血药。中医辨证施治的结果 ,使绝大多数患儿的症状消失 ,肾病样改变也逐渐趋于正常 ,部分病例长期随访无复发。 过敏性紫癜属于祖国医学“血证”、“发斑”范畴。小儿身为“纯阳”和“稚阴、稚阳”之体 ,从而决定了小患者易于伤阴化热。如过多摄入辛辣燥热、膏粱厚味、荤腥动风的食物 ,就会使“血证”加重。此外 ,小儿“脾常不足” ,脾虚则不能统血、摄血 ,其病机不论是热血迫妄行 ,还是气不摄血 ,最终均可导致阴虚血瘀。徐金星采用上述方药正是意在补阴养血、活血行血 ,进而达到养阴化瘀的目的。 |