妈妈诊断卵巢癌I期,现犹豫是否需要化疗?
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发布时间:2008-06-04 16:37:00
>>>>>>>>提问我妈妈65岁,近半年来尿频,因一直不确定什么病,所以一直没有去医院。今年2月底,她自己摸下腹,发现有包块,于是去医院就诊。
医院B超、CT检查,均考虑囊腺瘤。
2月29日手术,腹腔所见很正常,开始以为是良性瘤,切除后冰冻病理回报为恶性,于是实施了卵巢肿瘤减灭术。切除了双侧卵巢、子宫、宫颈、大网膜、阑尾、淋巴结。术后石蜡病理:右卵巢移行细胞癌,淋巴、网膜、阑尾没有转移。出院诊断为卵巢癌一期,医生要求化疗6个疗程。
我没有让我妈立即化疗,而是拿着我妈的病理片子跑了几家医院,北京的人民医院和北医三院病理系也去了,现在有几个不同的诊断结果:(1)手术医院(三甲综合医院),回报就是右卵巢移行细胞癌;(2)我们省内一家肿瘤医院说是“勃勒纳氏瘤恶变”;(3)人民医院怀疑是低分化移行细胞癌,但切片数量较少(右侧卵巢切片只有2张),难以判断是否是由良性瘤恶变而来,建议多做切片并考虑做免疫组化;(4)北医三院病理系诊断:右卵巢移行细胞癌,伴良性混合性苗勒上皮肿瘤(粘液及子宫内膜样上皮),可能为良性上皮性肿瘤恶性病变。
现在我比较矛盾,不知道我妈妈这种情况是否需要做化疗,我总觉得我妈妈的这个瘤体是良性瘤恶变的结果,不见得是癌细胞活动造成的。但是病理诊断都看到有癌细胞,而且是比较恶性的一个种类,虽说化疗敏感,预后情况不是很好。
我们家属现在很难决定,化疗吧,怕老太太身体情况不好,无法忍受化疗的副作用(我妈妈曾患乙肝,至今是小三阳),而且若真是移行细胞癌的话,化疗的效果也不可遇见;不化疗吧,还真怕转移。
请教各位专家,目前还有什么比较好的建议吗?
我一直觉得我妈妈的病理诊断是很重要的,但现在切片少的问题解决不了了,手术医院说我妈的标本已经毁掉了。
该怎么办呢?请各位帮忙!
休闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:这个病例很少见啊!
“勃勒纳氏瘤恶变”与“移行细胞癌”很难从免疫组化上加以鉴别……所以不用再考虑病理的问题了……
现在这个病例还是很少……所以不同的声音也比较多……之前有调查说5年生存率大概1/3左右,虽然“移行细胞癌”化疗敏感,但化疗能否增加生存率还没有确切数据……
少见……少见……
我发表不了治疗意见……仅能提供这些了!
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