近视眼能不能治好?
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发布时间:2008-06-06 10:04:29
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休 闲 居 编 辑
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先要辨别真假近视
从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清楚。但透过现象看本质,两者区别很明显。所谓假性近视是由于经常不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶体也随之处于变厚的状态。这样外界平行光线进入眼内,经过变厚的晶体体房屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期,眼球无器质性改变,如果能够适当的休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力。但如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳,针灸、理疗,改善学习环境、注意用眼卫生,认真做眼保健操等。
如果怀疑有假性近视,可到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,如果没有屈光度的改变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,说明只是假性近视。如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变,散瞳后视力无提高,加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了。
电脑验光仅供参考不可直接做配镜处方
上世纪七十年代发展至今的电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同。另外采用红外线光源及自动雾视装置达到放松眼球调节的目的。其操作简单、速度快,是验光技术的一大进步。但各类电脑验光机都有一定误差,虽然采用红外线光源及自动雾视装置放松调节,但不能完全消除调节影响,尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确。如果确需采用电脑验光法,验光之前也应使用眼药散瞳麻醉睫状肌后再进行。电脑验光结果存在的误差主要是近视度数偏高,散光轴差位。因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方。
配镜后要长期正常戴镜
患了近视同时已确诊为真性近视、度数在100度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。一旦配了眼镜,则除了洗脸和睡觉外都应戴着它,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。
正确戴镜度数不会越戴越深
近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉,平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,就会导致视力减退,近视度数加深。另外,戴用不适当的眼镜如:没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。有些高度近视(超过600度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。
怎样正确配戴眼镜
(1)屈光不正患者经验光后需配戴眼镜:验光的度数与最后配戴眼镜处方的度数往往不一样。这其中有很强的技巧与经验,需医生或验光师根据患者的年龄、屈光不正度数大小、视力情况、有无斜视以及配镜目的等诸多因素综合考虑,最后开出配镜处方。配镜主要是增进视力,减轻症状,解决视力疲劳、复视和斜视,建立双眼单视,因此,原则上如果发现有屈光异常就应配镜,包括接触眼镜(隐形眼镜)。
(2)以下情况可以不配或暂时不配戴眼镜:①度数低而又无症状者,一般在50度以内的近视、远视及散光者。②儿童或青年人的远视眼,无任何症状者。③屈光系统和感光系统有疾病,影响视力,但有希望治疗者。④由于职业原因(演员、运动员、飞行员等)、屈光参差等不能戴普通眼镜者可以配戴角膜接触镜(隐形眼镜)。
(3)配镜后的效果:
一般轻度和中度近视均可矫正到正常视力,但高度近视或超过1000度的近视眼常由于眼底病变、晶状体或玻璃体混浊,往往得不到满意的矫正。近视眼配镜原则为矫正视力达到最高标准,近视度数越低越好,也就是以矫正最好视力的最低度数为配镜标准。高度近视常不能全部矫正,必要时可按检查所得度数减去1/2,使其适宜于读书写字。近视、散光部分应全部配镜,如散光度数超过300度则应在不影响矫正视力的情况下适当减少。
轻度和中度远视也均可矫正到正常视力,但高度远视或弱视的远视眼,矫正视力往往也不满意。远视眼根据散瞳验光及复查结果,给于全部矫正,尤其当患儿远视眼出现内斜时,配镜度数如果不够,患眼需使用调节力,促使集合力增强,内斜视很难矫正,如伴隐外斜或外斜视可适当减低度数,以减少其斜视的程度,但矫正视力不能低于0.7。远视眼配镜原则为,根据矫正最好视力的最高度数开方配镜;对合并散光者,同样给于全部矫正以获得最好的视力。
在得到准确的配镜处方后,正确科学地选择适合自己的眼镜框架也很重要。首先要充分满足镜片的光学要求,充分考虑瞳孔间距离、装用距离、倾斜度等。从眼科角度考虑,镜片光学中心必须与瞳孔中心一致,否则镜片出现三棱镜效应,会干扰视觉功能,戴镜后会出现头昏 、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等。其次根据自己的脸型,选择式样、颜色适合自己的框架。有的人对配戴眼镜很不重视,随便在商店或摊贩处买一副,或拿别人的眼镜乱戴,这种作法很不妥当,其结果只能是加重眼疲劳,使视力越来越差。
青少年怎样配戴眼镜才合理
如果青少年配镜不合适的话,不仅会损害视力,而且也可能引起各种病症,如头晕目眩、头痛、肠胃不适等病症。哈市红十字会青少年视力康复基地的眼科专家说,给青少年配戴合适的眼镜后,只有合理地戴,才能真正起到保护和提高视力的作用。
据介绍,学龄前儿童患近视眼,检查屈光度在中度以上,部分病例可能还伴有不同程度的外斜视,这类近视配镜后,必须经常戴镜,并需半年复查一次。青少年轻度近视可在看远处时戴镜,看近处时取下;中高度近视无论看远和看近都必须长期戴镜。有不少家长认为“眼镜度数会越戴越深”,其实近视度数的加深,主要取决于用眼卫生,与戴不戴眼镜没有关系,不戴眼镜近视度数也照样要加深,甚至加深得更快。而散光眼患者,无论是单纯性、还是混合性,度数如何,只要有自觉症状,就必须经常戴眼镜。
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