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乳腺癌病情诊断,请高人解释. 病理诊断: (左)乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级). 免疫组化:ER (+),PR (+),E-Cadherin (+),HER-2 (-). 这是第一张化验单上的, 病理诊断: 1.残余(左)乳腺组织及胸大肌筋膜组织未见癌. 2.(左腋窝)淋巴结(8/18)转移性癌. 这是第二张化验单上的. 我不懂怎么看,请高人给我解释一下, 告诉我严不严重,谢谢.!! 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 乳腺中存在ER和PR,当乳腺上皮细胞发生癌变时,ER、PR会部分或全部缺失。如果乳腺肿瘤组织仍表达这两类受体,表明该肿瘤细胞仍受内分泌调节,仍可采取内分泌治疗。据文献报道,乳腺癌ER阳性率约为50%~80%,PR阳性率约为50%。两种受体对于指导治疗、疗效预测及预后评价有很大价值。ER和(或)PR阳性患者较ER和(或)PR阴性患者有较好的预后,前者的5年及10年生存率均高于后者,且前者接受内分泌治疗较后者有更好的疗效。 CerbB-2是一种原癌基因,该基因编码一种跨膜糖蛋白HER-2,参与调控细胞的生长、增殖及分化,是公认的重要肿瘤分子标志之一,其过度表达是多种恶性肿瘤的的表型,现也被广泛用于乳腺癌的预后评价及指导治疗。Slamon等认为,除了淋巴结转移情况这一因素外,CerbB-2是乳腺癌预后评价中最有价值的分子标志。CerbB-2高表达提示预后不好,许多研究显示,CerbB-2高表达乳腺癌患者对蒽环类药物较敏感,CMF方案难以取得预期的效果,随后的治疗宜选用含蒽环类药物的化疗方案,如选用CAF(环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)方案作为一线化疗。CerbB-2(HER-2)检测用于指导曲妥珠单抗的治疗已写入NCCN治疗指南。 |